Пантенол в форме аэрозоля¶

Пантенол — лекарственное средство на основе декспантенола (провитамина B5), выпускаемое в различных лекарственных формах, включая аэрозоль для наружного применения. Аэрозоль представляет собой распыляемый раствор или эмульсию, предназначенную для нанесения на кожу и слизистые оболочки без механического контакта с повреждённой поверхностью. Действующее вещество — декспантенол — в организме превращается в пантотеновую кислоту, участвующую в метаболизме жирных кислот и регенерации эпителия.

¶Действующее вещество и механизм действия

Декспантенол — спиртовой аналог пантотеновой кислоты (витамина B5). В коже он ферментативно окисляется до пантотеновой кислоты, которая входит в состав кофермента A. Этот кофермент участвует в реакциях ацетилирования и окисления жирных кислот, а также в синтезе липидов и стероидов. Практическое следствие — ускорение пролиферации клеток эпидермиса и улучшение барьерных свойств кожи.

Клинически значимые эффекты декспантенола:

• стимуляция регенерации эпителия при микротравмах и ожогах;
• противовоспалительное действие слабой и умеренной выраженности;
• увлажнение и смягчение кожи за счёт удержания влаги;
• уменьшение зуда и раздражения.

При наружном применении системная абсорбция декспантенола невелика; вещество практически не оказывает резорбтивного действия при целостной коже.

¶Форма аэрозоля: особенности

Аэрозоль — это дисперсная система, в которой жидкая или масляная фаза распыляется газом-пропеллентом из баллона под давлением. В состав препаратов входят:

• декспантенол (обычно 4,63–5 % в пересчёте на действующее вещество);
• пропеллент (чаще всего смесь пропана, бутана, изобутана);
• масляная или водно-масляная основа;
• вспомогательные компоненты — ланолин, воски, консерванты, иногда аллантоин.

Преимущества аэрозольной формы по сравнению с мазью или кремом:

Именно отсутствие механического контакта делает аэрозоль предпочтительным при болезненных повреждениях кожи, у детей и при обработке труднодоступных участков.

¶Показания к применению

Аэрозоль с декспантенолом применяется при:

• термических и солнечных ожогах I–II степени;
• солнечных ожогах и эритеме;
• ссадинах, потёртостях, микротравмах;
• опрелостях у детей и взрослых;
• раздражении кожи после воздействия факторов внешней среды;
• уходе за кожей вокруг ран и швов;
• профилактике пролежней (в комплексе мер);
• раздражении после эпиляции, бритья, контакта с подгузником.

При ожогах средней и тяжёлой степени, инфицированных ранах и системных поражениях кожи препарат не заменяет специализированного лечения; его применяют как вспомогательное средство.

¶Способ применения и дозировка

Аэрозоль распыляют на поражённый участок с расстояния 10–20 см, держа баллон вертикально. Частота нанесения — от 1 до 4 раз в сутки в зависимости от состояния кожи. Перед применением баллон встряхивают. При обработке лица распыление проводят осторожно, избегая попадания в глаза и дыхательные пути. Продолжительность применения определяется характером повреждения; при сохранении симптомов более 1–2 недель требуется консультация врача.

Баллон находится под давлением, поэтому его нельзя нагревать, прокалывать и хранить вблизи источников огня.

¶Противопоказания и нежелательные реакции

Противопоказания:

• повышенная индивидуальная чувствительность к декспантенолу или вспомогательным компонентам;
• гиперчувствительность к пропеллентам и ланолину.

Нежелательные реакции возникают редко и чаще носят местный характер: контактный дерматит, зуд, крапивница, покраснение. При появлении аллергических реакций применение прекращают.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно, поскольку системная абсорбция низкая, однако требуется согласование с врачом. У детей препарат применяется с учётом возрастных ограничений, указанных в инструкции конкретного производителя.

¶Взаимодействие и особые указания

Клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами при наружном применении не описано. Не рекомендуется одновременное нанесение на один участок нескольких наружных средств без консультации специалиста. Аэрозоль не предназначен для нанесения на слизистые оболочки глаз.

Следует учитывать, что декспантенол — симптоматическое и репаративное средство; он не обладает антибактериальной или противовирусной активностью и не заменяет антисептическую обработку при инфицированных повреждениях.

¶Место в группе дерматологических средств

Декспантенол относится к группе регенерантов и репарантов кожи (код ATC D03AX03). Аэрозоль — одна из нескольких форм выпуска наряду с мазью, кремом, гелем и раствором для наружного применения. Выбор формы определяется локализацией и характером повреждения: аэрозоль удобен при обширных, болезненных и труднодоступных участках, мазь — при сухих хронических процессах, крем — при необходимости частого нанесения на нормальную кожу.

Препараты декспантенола входят в перечни безрецептурных средств во многих странах и широко применяются как в домашней аптечке, так и в медицинских учреждениях для ухода за кожей пациентов.