Орнидазол: инструкция, применение и цена¶

Орнидазол — синтетический антибактериальный препарат из группы нитроимидазолов, применяемый для лечения инфекций, вызванных анаэробными микроорганизмами и простейшими. По химическому строению и спектру действия близок к метронидазолу, однако обладает несколько более высокой активностью в отношении ряда возбудителей и лучшей переносимостью. Выпускается преимущественно в форме таблеток, в том числе дозировкой 500 мг, а также в виде растворов для инфузий и вагинальных форм.

¶Общие сведения

Международное непатентованное наименование — орнидазол (Ornidazolum). Торговые названия могут различаться в зависимости от производителя и страны. Препарат включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств ряда государств. Отпускается по рецепту врача.

Механизм действия основан на восстановлении нитрогруппы внутри микробной клетки, что приводит к образованию активных метаболитов, повреждающих ДНК возбудителя и блокирующих его размножение. Препарат эффективен против Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, а также большинства анаэробных бактерий, включая Bacteroides и Clostridium.

¶Формы выпуска и дозировка

Основные лекарственные формы:

• таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг и 500 мг;
• раствор для инфузий 5 мг/мл;
• вагинальные таблетки и свечи.

Таблетки по 500 мг — распространённая дозировка, применяемая у взрослых при большинстве показаний. Точную схему подбирает врач с учётом диагноза, массы тела и состояния пациента.

¶Показания к применению

Орнидазол назначают при:

• трихомониазе (в том числе у мужчин);
• амёбиазе, включая кишечную и внекишечную формы;
• лямблиозе;
• анаэробных инфекциях различной локализации;
• профилактике инфекций при хирургических вмешательствах на толстой кишке и в гинекологии.

¶Применение у мужчин

При трихомониазе у мужчин орнидазол применяется как основной препарат. Инфекция часто протекает малосимптомно или бессимптомно, но при этом мужчина остаётся носителем и источником заражения. Поэтому лечение назначают и при отсутствии жалоб, если возбудитель подтверждён лабораторно.

Типовая схема для взрослых при трихомониазе — однократный приём 1,5 г (например, три таблетки по 500 мг) либо курс по 500 мг два раза в сутки в течение 5 дней. При амёбиазе и лямблиозе схемы отличаются и обычно предполагают более длительный приём. Дозировка и длительность определяются индивидуально.

Важное условие — одновременное лечение полового партнёра, иначе возможно повторное заражение. В период терапии и в течение нескольких дней после её окончания рекомендуется воздержаться от алкоголя.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к орнидазолу и другим нитроимидазолам;
• заболевания центральной нервной системы в активной фазе;
• первый триместр беременности;
• период грудного вскармливания (при необходимости приём препарата требует прекращения кормления);
• тяжёлые нарушения функции печени.

С осторожностью применяют при эпилепсии, рассеянном склерозе и заболеваниях крови.

¶Побочные действия

Возможны:

• головная боль, головокружение, сонливость;
• тошнота, сухость во рту, металлический привкус;
• нарушения стула, боли в животе;
• аллергические реакции, кожная сыпь;
• изменения картины крови, повышение активности печёночных ферментов.

При появлении неврологических симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Во время лечения не следует управлять транспортом и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания. Орнидазол может усиливать действие антикоагулянтов непрямого действия. Совместимость с другими лекарствами оценивает врач.

¶Цена и доступность

Стоимость таблеток 500 мг зависит от производителя, количества в упаковке и региона. Ориентировочно цена варьируется в широких пределах — от нескольких десятков до нескольких сотен рублей за упаковку, при этом дженерики обычно дешевле оригинальных препаратов. Точную цену следует уточнять в аптеках, поскольку она регулярно меняется. Препарат отпускается по рецепту, поэтому самостоятельная покупка и приём без назначения врача недопустимы.

¶Место в терапии

Орнидазол остаётся одним из базовых средств для лечения протозойных и анаэробных инфекций. Его применяют как в монотерапии, так и в комбинации с другими антимикробными препаратами. Самолечение недопустимо: неправильная дозировка снижает эффективность и способствует устойчивости возбудителя.