Ополаскиватели для полости рта: виды и применение¶

Ополаскиватели для полости рта — это жидкие средства гигиены, предназначенные для полоскания рта с целью очищения слизистой, освежения дыхания, профилактики заболеваний зубов и дёсен, а также для доставки активных компонентов (антисептиков, фторидов, противовоспалительных веществ) на твёрдые и мягкие ткани полости рта. Выпускаются в виде растворов, концентратов и спреев; применяются как дополнение к чистке зубов, а не как её замена.

¶Состав

Типовая основа ополаскивателя — вода с добавлением:

• Активные компоненты: антисептики (хлоргексидин, цетилпиридиния хлорид, триклозан), фториды (натрия фторид, аминофторид), противовоспалительные (экстракты трав, алоэ), антиоксиданты, ферменты.
• Вспомогательные вещества: увлажнители (глицерин, сорбитол), ПАВ для эмульгирования, загустители, ароматизаторы (ментол, эфирные масла), красители, консерванты, регуляторы pH.
• Спирт — в концентрации от 0 до 27 %; безспиртовые формулы предпочтительны для детей и при сухости слизистой.

¶Виды

Классификация по назначению и действующему веществу:

По форме выпуска различают готовые растворы, концентраты (разбавляются водой) и пенки-спреи.

¶Применение

Ополаскиватель используют после чистки зубов: набирают 10–20 мл, полощут 30–60 секунд и выплёвывают, не проглатывая. После применения антисептических средств рекомендуется воздерживаться от еды и питья в течение 30 минут.

Особенности:

• Хлоргексидин — эффективный антисептик, но при длительном применении (свыше 2–3 недель) вызывает окрашивание зубов и нарушение вкуса; назначается курсами по рекомендации стоматолога.
• Фторидсодержащие ополаскиватели не сочетают с кальцийсодержащими зубными пастами в одно полоскание — ионы связываются и теряют активность.
• Детям до 6 лет ополаскиватели не рекомендуются из-за риска проглатывания; с 6–12 лет — только безспиртовые под контролем взрослых.
• При беременности и в период лактации предпочтительны безспиртовые формулы без хлоргексидина.

¶Эффективность и ограничения

Клинические данные подтверждают, что ополаскиватели с фторидами снижают прирост кариеса, а антисептики уменьшают бактериальную нагрузку и выраженность гингивита. Однако они не заменяют механическую чистку: зубная щётка и флосс удаляют зубной налёт, тогда как раствор воздействует преимущественно на поверхностные слои и межзубные промежутки лишь частично.

Побочные эффекты: жжение слизистой, сухость, аллергические реакции на компоненты, дисбактериоз полости рта при бесконтрольном использовании антисептиков. Спиртсодержащие средства не рекомендуются при ксеростомии и онкологических заболеваниях слизистой.

¶История и регулирование

Первые антисептические растворы для полости рта применялись в стоматологии с середины XX века; хлоргексидин вошёл в практику в 1950-х годах. В России ополаскиватели относятся к парфюмерно-косметической продукции или к средствам гигиены полости рта в зависимости от заявленных свойств; лечебные формулы регистрируются как медицинские изделия или лекарственные средства.