НЕСКЛЕР — лекарственный препарат¶

НЕСКЛЕР — торговое наименование лекарственного препарата на основе бендазола гидрохлорида, применяемого в офтальмологии для лечения воспалительных и дистрофических заболеваний роговицы и других структур глаза. Выпускается в форме глазных капель и мази для местного применения. Относится к группе репарантов и стимуляторов регенерации тканей; в ряде источников классифицируется как ангиопротектор и иммуномодулятор местного действия.

¶Действующее вещество

Основным действующим компонентом является бендазола гидрохлорид (дибазол). Это производное бензимидазола, известное также как спазмолитическое средство с миотропным действием, применяемое при гипертонической болезни и спазмах гладкой мускулатуры. В офтальмологической практике бендазол используется в субтерапевтических концентрациях, при которых на первый план выходят его иные свойства: способность стимулировать регенерацию тканей, уменьшать проницаемость сосудистой стенки, снижать отёк и оказывать умеренное противовоспалительное действие.

Механизм действия связывают с влиянием на обмен циклических нуклеотидов и активностью ферментов, регулирующих тонус сосудистой стенки и пролиферацию клеток. Также обсуждается иммуномодулирующий эффект: препарат способствует нормализации местного иммунного ответа, что важно при вирусных и посттравматических поражениях роговицы.

¶Формы выпуска

Препарат представлен двумя основными лекарственными формами:

• Глазные капли — раствор бендазола гидрохлорида в концентрации 0,1 %. Выпускается во флаконах-капельницах объёмом 5 или 10 мл.
• Глазная мазь — 0,5 % или 1 % мазь в тюбиках, применяемая для закладывания за нижнее веко.

Вспомогательные вещества обеспечивают стабильность раствора, изотоничность и продление контакта действующего компонента с поверхностью глаза.

¶Показания к применению

НЕСКЛЕР применяется при следующих состояниях:

• кератиты различной этиологии, в том числе вирусные и посттравматические;
• эрозии и язвы роговицы в стадии заживления;
• кератоконъюнктивиты;
• дистрофические изменения роговицы;
• состояние после офтальмологических операций и травм глаза;
• воспалительные процессы, сопровождающиеся нарушением регенерации тканей.

Препарат не является средством этиотропной терапии: при инфекционном процессе он применяется в комплексе с противомикробными или противовирусными средствами, а не вместо них.

¶Способ применения и режим дозирования

Капли закапывают в конъюнктивальный мешок обычно 2–3 раза в сутки, мазь закладывают 1–2 раза в сутки. Длительность курса определяется характером заболевания и оценивается врачом; при затяжном течении возможно продление терапии. Точные схемы устанавливаются лечащим офтальмологом с учётом формы и стадии процесса.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов препарата, а также детский возраст в тех пределах, которые указаны в инструкции производителя. Осторожность требуется при беременности и в период лактации — решение принимается врачом по соотношению ожидаемой пользы и потенциального риска.

Возможные нежелательные реакции носят местный характер: кратковременное жжение, ощущение дискомфорта, гиперемия конъюнктивы, реже — аллергические реакции в виде зуда и отёка век. При появлении выраженных симптомов применение прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Особенности применения

При одновременном назначении с другими глазными каплями интервал между инстилляциями должен составлять не менее 10–15 минут, чтобы избежать вымывания предыдущего препарата. Мягкие контактные линзы на время лечения, как правило, снимают либо устанавливают после введения препарата с соблюдением рекомендованного интервала.

Препарат не предназначен для инъекционного введения и не применяется внутрь. Хранение осуществляется в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем; после вскрытия флакона срок годности раствора ограничен и обычно не превышает нескольких недель.

¶Место в офтальмологической практике

НЕСКЛЕР относится к группе вспомогательных средств, ускоряющих восстановление роговицы. Его ценность определяется сочетанием репаративного, ангиопротекторного и умеренного противовоспалительного действия при относительно низкой частоте побочных эффектов. В клинической практике препарат чаще используется как компонент комплексной терапии, а не как самостоятельное средство. Сведения об эффективности опираются главным образом на данные постмаркетинговых наблюдений и практический опыт отечественной офтальмологии.

¶Правовой статус и обращение

Препарат зарегистрирован как рецептурное либо безрецептурное средство в зависимости от конкретной лекарственной формы и национального регулирования; в России он включён в государственный реестр лекарственных средств. Самостоятельное назначение и применение без консультации специалиста не рекомендуется, поскольку симптомы, при которых показан препарат, могут сопровождать более серьёзные заболевания глаза, требующие иной тактики лечения.