Нашатырный спирт: применение в медицине¶

Нашатырный спирт — водный раствор аммиака (гидроксида аммония), представляющий собой прозрачную бесцветную жидкость с резким характерным запахом. Концентрация аммиака в аптечном препарате составляет, как правило, 10 %. Вещество относится к группе средств неотложной помощи и традиционно применяется при обморочных состояниях, а также в ряде бытовых и медицинских ситуаций. В высоких концентрациях и при неправильном использовании раствор опасен: он токсичен при приёме внутрь и вызывает химические ожоги.

¶Состав и свойства

Аммиак (NH₃) — газ с резким удушливым запахом, хорошо растворимый в воде. При растворении образуется слабое основание — гидроксид аммония (NH₄OH), который и обусловливает раздражающее действие препарата. Аптечный раствор содержит 10 % аммиака; для наружного применения иногда используют более концентрированные растворы, а для приёма внутрь (по назначению врача) — разведённые.

Основные свойства, значимые для применения:

• Летучесть. Пары аммиака легко проникают в дыхательные пути и раздражают их рецепторы.
• Щелочная реакция. Раствор имеет pH около 11–12, что определяет его раздражающее и прижигающее действие на слизистые оболочки и кожу.
• Растворимость в воде и спиртах. Препарат смешивается с водой и этанолом в любых соотношениях.

¶От чего помогает: основные показания

¶Обморочные состояния и головокружение

Наиболее известное применение — вдыхание паров при обмороке, предобморочном состоянии, головокружении. Резкий запах аммиака рефлекторно возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, что способствует восстановлению сознания и повышению тонуса сосудов. Небольшое количество раствора наносят на вату или марлю и осторожно подносят к носу пострадавшего на несколько секунд. Важно не подносить смоченный тампон слишком близко и не допускать попадания жидкости на слизистые.

¶Стимуляция дыхания

В медицинской практике раствор аммиака иногда применяют для рефлекторной стимуляции дыхания. Однако при тяжёлых нарушениях дыхания и остановке сердца он не заменяет реанимационных мероприятий и не является самостоятельным средством.

¶Укусы насекомых и зуд

Раствор аммиака в разведённом виде используют наружно при укусах комаров, пчёл, комаров и других насекомых: он уменьшает зуд и отёк за счёт нейтрализации кислот, содержащихся в яде, и местного раздражающего действия. Обрабатывают только неповреждённую кожу, избегая попадания в ранки.

¶Антисептическая обработка рук

В быту слабые растворы аммиака применяли как антисептик для обработки рук и кожных покровов. В современной медицине для этих целей существуют более эффективные и безопасные средства.

¶Очистка кожи при загрязнениях

Раствор помогает удалять с кожи следы некоторых загрязнений, например краски или смолы. Это скорее бытовое, чем медицинское применение.

¶Применение в быту

Помимо медицины, нашатырный спирт используют как чистящее средство: он эффективен против жира, налёта и загрязнений на стекле, керамике, металле. В садоводстве слабый раствор применяют как азотное удобрение и средство от некоторых вредителей. Во всех случаях важно соблюдать осторожность и работать в проветриваемом помещении.

¶Меры предосторожности и противопоказания

Нашатырный спирт — едкое вещество. Основные риски:

• Химические ожоги. Концентрированный раствор и его пары вызывают ожоги слизистых оболочек глаз, носа, горла, а также кожи.
• Отравление при приёме внутрь. Проглатывание раствора приводит к ожогу пищевода и желудка, тошноте, рвоте, нарушению дыхания. В этом случае необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью; промывание желудка без врача не проводят.
• Ингаляционное отравление. Длительное вдыхание концентрированных паров вызывает кашель, удушье, отёк лёгких.
• Противопоказания. Не применяют при повышенной индивидуальной чувствительности, при повреждениях кожи в месте нанесения.

Нельзя подносить смоченную аммиаком вату непосредственно к ноздрям и тем более к глазам. При попадании раствора в глаза или на кожу поражённое место промывают большим количеством воды.

¶Взаимодействие и передозировка

При одновременном применении с другими раздражающими средствами возможно усиление местного действия. Передозировка при вдыхании проявляется резким раздражением дыхательных путей, слезотечением, кашлем. При появлении этих симптомов пострадавшего выводят на свежий воздух и обеспечивают покой.

¶Историческая справка

Раствор аммиака известен с давних времён: ещё в античности и в средние века его получали из мочи и рогов животных, отсюда и название — «нашатырный» (от «нашатырь», хлорид аммония). В XVIII–XIX веках препарат вошёл в аптечную практику как средство первой помощи при обмороках, где и сохраняет популярность, несмотря на появление более современных методов.

¶Современный статус

В официальной медицине раствор аммиака остаётся в перечне средств неотложной помощи, однако его роль ограничена: он применяется преимущественно как рефлекторный стимулятор при обмороках и для наружной обработки кожи. При серьёзных состояниях — потере сознания неясной природы, остановке дыхания, отравлениях — самопомощь нашатырём недопустима, необходима квалифицированная медицинская помощь. Перед применением препарата следует ознакомиться с инструкцией и учитывать противопоказания.