Микролакс для грудных детей¶

Микролакс — торговое наименование лекарственного препарата на основе натрия цитрата и натрия лаурилсульфоацетата, выпускаемого в форме микроклизмы с раствором для ректального введения. Применяется для симптоматического устранения запоров, в том числе у детей с первых месяцев жизни. Действующее вещество представлено комбинацией двух солей, обеспечивающих размягчение каловых масс и стимуляцию опорожнения кишечника без системного всасывания.

¶Состав и механизм действия

Препарат содержит два активных компонента:

• натрия цитрат — соль, обладающая осмотическим действием, способствует задержке воды в просвете кишечника;
• натрия лаурилсульфоацетат — поверхностно-активное вещество, снижающее поверхностное натяжение и размягчающее плотные каловые массы.

Раствор заключён в одноразовую пластиковую микроклизму объёмом около 5 мл с мягким наконечником. После введения содержимое распределяется по прямой кишке, эффект обычно наступает в течение 5–15 минут. Системное всасывание компонентов минимально, что позволяет применять средство у детей раннего возраста.

¶Возрастные ограничения

В инструкциях производителей для ряда стран и в справочной литературе указывается, что препарат разрешён к применению с первых месяцев жизни. Конкретные формулировки различаются в зависимости от национальной регистрации:

Таким образом, однозначного единого ответа на вопрос «со скольки месяцев» не существует: минимальный возраст зависит от страны регистрации и конкретной инструкции. В большинстве случаев педиатры назначают препарат не ранее первого месяца жизни, а чаще — с 2–3 месяцев, при отсутствии эффекта от немедикаментозных мер.

¶Показания

Основное показание — запор, в том числе у детей грудного возраста. Дополнительно средство применяется:

• при необходимости опорожнения кишечника перед диагностическими процедурами;
• при подготовке к ректальным исследованиям;
• в послеоперационном периоде при вынужденном ограничении подвижности.

У младенцев препарат рассматривается как средство эпизодической помощи, а не регулярной терапии.

¶Противопоказания и ограничения

К противопоказаниям относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• кишечная непроходимость;
• острые воспалительные и язвенные поражения прямой кишки;
• трещины заднего прохода в стадии обострения.

Не рекомендуется длительное и бесконтрольное применение: регулярное использование слабительных у грудных детей может приводить к снижению естественного рефлекса опорожнения и нарушению водно-электролитного баланса.

¶Применение у грудных детей

Порядок использования микроклизмы у младенца:

1. Убедиться в отсутствии противопоказаний и при необходимости проконсультироваться с врачом.
2. Отломить защитный колпачок наконечника.
3. Слегка сдавить корпус, чтобы выдавить каплю раствора для смазки наконечника.
4. Уложить ребёнка на бок или на спину с поднятыми ножками.
5. Ввести наконечник в прямую кишку на небольшую глубину и полностью выдавить содержимое.
6. Извлечь наконечник, не разжимая корпус.
7. Утилизировать использованную микроклизму.

Эффект наступает обычно через несколько минут. При отсутствии результата повторное введение без консультации врача не рекомендуется.

¶Место среди слабительных средств

Микролакс относится к группе ректальных слабительных местного действия. В отличие от пероральных препаратов (лактулоза, макрогол), он не требует приёма внутрь и действует быстрее. В отличие от глицериновых свечей, обеспечивает более равномерное распределение раствора по прямой кишке. При этом он не устраняет причину запора, а лишь купирует симптом.

У детей грудного возраста запор часто связан с функциональными особенностями пищеварительной системы, характером вскармливания или недостатком жидкости. В таких случаях предпочтительны немедикаментозные подходы: коррекция питания, массаж живота, гимнастика. Микроклизма применяется как средство «скорой помощи».

¶Меры предосторожности

• Не превышать рекомендованную частоту применения.
• Не использовать при подозрении на кишечную непроходимость.
• Хранить в недоступном для детей месте при температуре, указанной производителем.
• При сохранении запоров более нескольких дней обратиться к врачу для выяснения причины.

¶См. также

• Запор
• Слабительные средства
• Лактулоза
• Глицериновые свечи