Мезим и его разновидности¶

Мезим — торговая марка лекарственных препаратов на основе панкреатина, ферментного средства, применяемого при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, с различной дозировкой действующего вещества. Под одним брендом объединены несколько разновидностей, различающихся содержанием ферментов и предназначением.

¶Действующее вещество

Основу всех препаратов линейки составляет панкреатин — порошок из поджелудочных желёз свиней, содержащий пищеварительные ферменты: амилазу, липазу и протеазы. Эти ферменты расщепляют соответственно углеводы, жиры и белки, компенсируя их недостаток при нарушениях работы поджелудочной железы.

Активность панкреатина стандартизируется по липазе, поскольку именно расщепление жиров наиболее критично при ферментной недостаточности. Дозировка препаратов выражается в единицах действия (ЕД) липазы.

¶Разновидности

Линейка включает несколько форм, отличающихся дозировкой и вспомогательными компонентами.

¶Мезим форте

Основная и наиболее распространённая форма. Содержит 3500 ЕД липазы в одной таблетке, а также амилазу и протеазу. Таблетки покрыты оболочкой, устойчивой к кислому содержимому желудка, что защищает ферменты от разрушения и обеспечивает их высвобождение в кишечнике.

¶Мезим форте 10000

Форма с повышенным содержанием липазы — 10 000 ЕД в таблетке. Применяется при более выраженной ферментной недостаточности, когда стандартной дозировки недостаточно. Соотношение ферментов сохранено.

¶Мезим 20000

Препарат с содержанием 20 000 ЕД липазы. Используется при состояниях, требующих высокой дозы ферментов, например при муковисцидозе или после операций на поджелудочной железе.

¶Мезим форте 25000

Высокодозная форма — 25 000 ЕД липазы в одной таблетке. Предназначена для заместительной терапии при тяжёлой недостаточности.

¶Прочие формы

В отдельных странах выпускались варианты с иными дозировками, а также комбинированные препараты. Исторически существовала форма «Мезим форте» без указания дозировки в названии, что впоследствии потребовало унификации маркировки.

¶Классификация по дозировке

¶Показания к применению

Препараты применяются при:

• хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью;
• состоянии после резекции поджелудочной железы;
• муковисцидозе;
• хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся нарушением переваривания;
• метеоризме и дискомфорте, связанных с погрешностями в питании;
• подготовке к исследованиям органов брюшной полости.

¶Форма выпуска и приём

Все разновидности выпускаются в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от степени недостаточности и характера пищи. Препарат принимают во время еды или непосредственно после неё, не разжёвывая, чтобы не нарушить защитную оболочку. Суточная доза определяется врачом и может варьироваться от нескольких таблеток до десятков при тяжёлых состояниях.

¶Отличия между формами

Разновидности различаются прежде всего количеством липазы. Чем выше дозировка, тем меньше таблеток требуется на один приём. Это важно для пациентов, вынужденных принимать ферменты постоянно: высокодозные формы снижают число приёмов и повышают приверженность лечению. Вспомогательные вещества и оболочка у большинства форм схожи, однако точный состав может незначительно отличаться в зависимости от производителя и страны выпуска.

¶Производитель и история

Марка принадлежит немецкой фармацевтической компании, выпускающей ферментные препараты с середины XX века. Название стало нарицательным в русскоязычной среде: «мезимом» нередко называют любые ферментные таблетки, что отражает его широкую известность. Препарат реализуется без рецепта в ряде стран, однако при серьёзных заболеваниях требует врачебного контроля.

¶Меры предосторожности

Ферментные препараты не применяются при остром панкреатите в фазе обострения. Возможны аллергические реакции на компоненты. При муковисцидозе высокие дозы требуют контроля во избежание осложнений. Самостоятельное назначение высокодозных форм не рекомендуется.

¶Место среди аналогов

Помимо этой линейки, существуют другие ферментные препараты с панкреатином, в том числе с более высокими дозировками и в форме мини-микросфер, устойчивых к кислоте. Выбор между ними определяется индивидуальными потребностями пациента и рекомендацией врача. Разновидности рассматриваемой марки покрывают основные диапазоны дозировок, что делает линейку универсальной.