Мелатонин Реневал — препарат мелатонина¶

Мелатонин Реневал — лекарственный препарат на основе синтетического мелатонина, выпускаемый российской фармацевтической компанией «Реневал» (ПАО «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий „Синтез“»). Относится к группе средств, регулирующих цикл «сон — бодрствование», и применяется при нарушениях засыпания, связанных со сбоем суточных (циркадных) ритмов. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, для приёма внутрь.

¶Общие сведения

Действующее вещество — мелатонин, синтетический аналог гормона, вырабатываемого шишковидной железой (эпифизом) человека. В препарате он содержится в виде таблеток дозировкой, как правило, 3 мг. Вспомогательные компоненты обеспечивают форму и стабильность таблетки: наполнители (например, кальция гидрофосфат, целлюлоза), связующие, скользящие и компоненты оболочки.

Препарат зарегистрирован в Российской Федерации как безрецептурное средство. Торговое наименование «Мелатонин Реневал» указывает на производителя, а не на особую формулу: мелатонин под разными брендами выпускают и другие компании.

¶Фармакологическое действие

Мелатонин — нейрогормон, участвующий в регуляции циркадных ритмов. Его естественная секреция усиливается в темноте и снижается при свете, что формирует сигнал «наступление ночи» для организма. Синтетический мелатонин, попадая в кровь, связывается с мелатониновыми рецепторами MT1 и MT2 в центральной нервной системе, что способствует:

• сокращению времени засыпания;
• улучшению качества сна;
• облегчению адаптации при смене часовых поясов;
• смягчению проявлений десинхроноза (сбоя биологических ритмов).

Препарат не является снотворным в строгом смысле: он не угнетает центральную нервную систему напрямую, а «подсказывает» организму время сна. После приёма внутрь мелатонин быстро всасывается, подвергается интенсивному метаболизму в печени (в том числе изоферментами цитохрома P450) и выводится преимущественно с мочой. Период полувыведения короткий — порядка 40–60 минут, поэтому препарат не накапливается.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, типичные показания включают:

Применение у детей, беременных и кормящих женщин, а также при ряде заболеваний ограничено и требует консультации врача. Препарат обычно принимают за 30–60 минут до сна, запивая водой.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов, аутоиммунные заболевания, тяжёлые нарушения функции печени и почек, возраст до 18 лет (по некоторым данным — до 12 лет, в зависимости от инструкции), беременность и период лактации.

Возможные нежелательные реакции:

• головная боль, головокружение;
• тошнота, дискомфорт в животе;
• сонливость днём, снижение концентрации;
• раздражительность, тревожность (редко).

При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу. Не рекомендуется управлять транспортом и заниматься потенциально опасной деятельностью сразу после приёма.

¶Взаимодействие с другими средствами

Мелатонин метаболизируется ферментами печени, поэтому возможны взаимодействия:

• с ингибиторами цитохрома P450 (например, флувоксамином) — концентрация мелатонина растёт;
• с индукторами ферментов (например, рифампицином) — концентрация падает;
• с седативными, снотворными и алкоголем — усиливается угнетающее действие на ЦНС;
• с антикоагулянтами — теоретически возможно изменение свёртываемости.

Перед сочетанием с другими препаратами необходима консультация специалиста.

¶Производитель и форма выпуска

«Реневал» — одно из торговых наименований, под которым на российском рынке присутствует продукция Курганского завода «Синтез». Предприятие выпускает широкий спектр лекарственных средств, включая препараты для неврологии, кардиологии, противомикробные и другие. «Мелатонин Реневал» поставляется в упаковках с таблетками, обычно по 3 мг, в блистерах или контурных ячейковых упаковках.

¶Место среди аналогов

На рынке представлены как оригинальные, так и воспроизведённые (дженериковые) препараты мелатонина разных производителей и дозировок (1, 3, 5 мг). Различия между брендами касаются в основном вспомогательных веществ, формы выпуска и цены, тогда как действующее вещество одинаково. Выбор конкретного препарата целесообразно согласовывать с врачом, учитывая индивидуальные особенности и сопутствующие заболевания.

¶Особые указания

При длительном применении без наблюдения врача возможно снижение эффективности и нарушение собственной секреции гормона. Препарат не предназначен для лечения хронической бессонницы, вызванной психическими или иными заболеваниями, — в таких случаях требуется диагностика и терапия основного состояния. Хранят лекарство в защищённом от света месте при температуре, указанной в инструкции, вне доступа детей.