Мазь от веснушек: средства и принципы действия¶

Мазь от веснушек — общее название группы наружных лекарственных и косметических средств, предназначенных для осветления пигментных пятен, в том числе веснушек (эфелид). К этой категории относят как аптечные препараты с доказанным фармакологическим действием, так и косметические кремы и бальзамы. Основу большинства таких средств составляют вещества, подавляющие синтез меланина или ускоряющие обновление эпидермиса.

¶Природа веснушек

Веснушки представляют собой мелкие (1–3 мм) округлые пятна светло-жёлтого или коричневого цвета, локализующиеся преимущественно на открытых участках кожи — лице, плечах, предплечьях. Они возникают из-за неравномерного распределения пигмента меланина в базальном слое эпидермиса: у людей со светлой кожей и рыжими или русыми волосами меланоциты вырабатывают пигмент неравномерно, а ультрафиолетовое излучение усиливает этот процесс.

Веснушки не являются заболеванием и не требуют лечения по медицинским показаниям. Однако их выраженность может становиться косметической проблемой, что и обуславливает спрос на осветляющие средства. Важно отличать эфелиды от других гиперпигментаций — мелазмы, лентиго, хлоазмы, — поскольку тактика их коррекции различается.

¶Действующие вещества

Осветляющий эффект мазей и кремов обеспечивают несколько групп соединений.

Кроме того, в рецептуры вводят гликолевую и салициловую кислоты, ниацинамид, экстракты солодки и петрушки. Ниацинамид (никотинамид) препятствует переносу меланосом от меланоцитов к кератиноцитам и считается одним из наиболее безопасных компонентов.

¶Формы выпуска и применение

Термин «мазь» в быту часто применяют расширительно, обозначая любые наружные средства. Фактически осветляющие препараты выпускают в виде:

• мазей на жировой или эмульсионной основе;
• кремов (наиболее распространённая форма);
• гелей и сывороток с высокой концентрацией активных веществ;
• растворов и лосьонов для точечного нанесения.

Способ применения зависит от концентрации действующего вещества и рекомендаций производителя. Как правило, средство наносят на очищенную кожу один или два раза в сутки, курсами продолжительностью от нескольких недель до нескольких месяцев. При использовании ретиноидов и кислот требуется ежедневное применение солнцезащитного крема, поскольку без фотозащиты эффект осветления сводится к нулю, а риск усиления пигментации возрастает.

¶Эффективность и ограничения

Полностью устранить предрасположенность к веснушкам наружные средства не способны: они влияют на уже существующий пигмент и на активность тирозиназы, но не изменяют генетически обусловленный тип меланоцитов. Осветление носит временный характер; после прекращения курса и при возобновлении инсоляции пятна обычно возвращаются.

Наиболее заметный результат дают комбинированные схемы, включающие одновременно вещества разных механизмов действия, а также процедуры аппаратной косметологии — лазерное омоложение, фототерапию, химические пилинги. Мазь в такой схеме выполняет поддерживающую роль.

¶Меры предосторожности

Гидрохинон при длительном бесконтрольном применении способен вызывать охроноз — стойкую синевато-коричневую пигментацию, а также раздражение и аллергические реакции. Ретиноиды противопоказаны при беременности и в период лактации. Кислоты могут вызывать жжение, шелушение и повышенную фоточувствительность.

Перед началом применения осветляющих средств рекомендуется консультация дерматолога, особенно при наличии множественных или атипичных пигментных образований, которые могут требовать дифференциальной диагностики с меланомой и другими новообразованиями кожи.

¶Средства народной медицины

В качестве домашних осветляющих составов традиционно используют маски и примочки с соком лимона, петрушки, огурца, кисломолочными продуктами. Такие средства содержат аскорбиновую и молочную кислоты в низких концентрациях и оказывают преимущественно косметический, а не лечебный эффект. Их действие слабее аптечных препаратов, но и риск побочных реакций ниже. Научные данные об эффективности большинства народных рецептов ограничены.

¶Профилактика

Основной способ снизить выраженность веснушек — ограничение ультрафиолетового воздействия: использование солнцезащитных средств с фактором SPF 30 и выше, ношение головных уборов, avoidance пребывания на солнце в полуденные часы. Профилактика эффективнее, чем последующее осветление, поскольку предотвращает стимуляцию меланоцитов.