Мазь для снижения чувствительности зубов¶

Мазь для снижения чувствительности зубов — это средство местного применения, предназначенное для уменьшения болевых ощущений, возникающих в твёрдых тканях зуба при воздействии температурных, химических или механических раздражителей. Относится к группе десенсибилизирующих (гиперчувствительность-снижающих) средств для стоматологического применения. Применяется как в домашних условиях, так и в клинической практике; по консистенции и назначению близка к лечебным зубным пастам и гелям, однако отличается от них более высокой концентрацией активных компонентов и способом нанесения.

¶Природа повышенной чувствительности

Гиперчувствительность дентина (гиперестезия) возникает при обнажении дентина — вследствие рецессии десны, стирания эмали, эрозии, клиновидных дефектов, отбеливания или препарирования зуба под коронку. Согласно гидродинамической теории, наиболее признанной в стоматологии, раздражитель вызывает движение жидкости в дентинных трубочках, что передаётся нервным окончаниям в пульпе и воспринимается как боль. Соответственно, средства снижения чувствительности действуют либо блокируя трубочки, либо снижая возбудимость нервных волокон.

¶Состав и механизм действия

Активные компоненты мазей и гелей для чувствительных зубов делятся на несколько групп.

Вспомогательные компоненты — глицерин, сорбит, вода, загустители, ароматизаторы — обеспечивают консистенцию и удержание средства на поверхности.

¶Формы выпуска и отличия от паст

Термин «мазь» в быту часто применяют к любым густым стоматологическим средствам. Строго различают:

• лечебно-профилактические зубные пасты — для ежедневной чистки;
• гели и мази для аппликаций — наносятся локально на чувствительные участки;
• профессиональные десенситайзеры — используются врачом, часто с фотополимеризацией или высушиванием дентина.

Аппликационные мази и гели обычно содержат более высокие концентрации активных веществ и не предназначены для постоянной чистки всей полости рта.

¶Применение

В домашних условиях мазь или гель наносят на чувствительные участки пальцем, ватным тампоном или через индивидуальную каппу. Экспозиция — от нескольких минут до получаса; частоту и длительность определяет стоматолог. Перед нанесением зубы очищают, а участок подсушивают для лучшего проникновения. После процедуры рекомендуется воздержаться от еды и питья в течение некоторого времени.

В клинике применяются профессиональные десенситайзеры: их наносят на обнажённый дентин, иногда втирают, обрабатывают током воздуха или светом полимеризационной лампы. Эффект может сохраняться от нескольких недель до месяцев, после чего требуется повторная обработка.

¶Эффективность и ограничения

Действие большинства средств симптоматическое: они снижают болевую чувствительность, но не устраняют её причину. При рецессии десны, клиновидных дефектах или глубоком кариесе мазь не заменяет лечения — может потребоваться пломбирование, герметизация дентинных трубочек, установка коронки или хирургическое закрытие рецессии. Соли калия дают накопительный эффект и требуют регулярного применения; стронций и фториды действуют быстрее, но менее стойко.

¶Меры предосторожности

Средства с высоким содержанием фторидов не рекомендуется применять детям без назначения врача из-за риска флюороза при проглатывании. Индивидуальная непереносимость компонентов, аллергические реакции на ароматизаторы и консерванты — основания для отказа от конкретного средства. При сохранении боли, её усилении или появлении самопроизвольных болей следует обратиться к стоматологу: это может указывать на пульпит или иное заболевание, требующее иного лечения. Самодиагностика и длительное применение обезболивающих средств без осмотра врача не рекомендуются.

¶Место в терапии гиперестезии

Снижение чувствительности зубов обычно строится комплексно: коррекция техники чистки (мягкая щётка, пасты с низкой абразивностью), отказ от агрессивных отбеливающих средств, лечение заболеваний дёсен, при необходимости — реставрация дефектов. Мазь или гель в этой схеме занимают позицию вспомогательного и поддерживающего средства, дополняющего основное стоматологическое лечение.