Лонгидаза в свечах: применение и инструкция¶

Лонгидаза — лекарственный препарат на основе гиалуронидазы, выпускаемый в форме ректальных суппозиториев (свечей). Применяется преимущественно в урологии, гинекологии, хирургии и пульмонологии для рассасывания спаек, рубцов и уплотнений, а также для улучшения биодоступности других лекарств. Относится к группе ферментных препаратов с добавлением высокомолекулярного носителя-стабилизатора.

¶Состав и механизм действия

Действующее вещество — гиалуронидаза (в виде конъюгата с активированным производным N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина). Именно этот носитель удлиняет срок действия фермента и делает возможным длительное применение без быстрого разрушения. Гиалуронидаза расщепляет гиалуроновую кислоту — компонент межклеточного матрикса, благодаря чему:

• снижается вязкость соединительной ткани;
• ускоряется рассасывание фиброзных образований;
• повышается проницаемость тканей для лекарственных средств.

Дополнительно препарат проявляет антиоксидантные и противовоспалительные свойства, а также умеренно стимулирует иммунный ответ. Свечи обеспечивают системное и местное действие, что удобно при ректальном пути введения.

¶Формы выпуска

Лонгидаза выпускается в нескольких форматах:

Ректальные суппозитории — наиболее распространённая форма, поскольку не требуют инъекций и подходят для самостоятельного использования.

¶Показания к применению

• спаечный процесс в малом тазу;
• хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
• профилактика спаек после гинекологических и хирургических операций;
• фиброзно-кистозные изменения молочных желез (в составе комплексной терапии);
• рубцовые изменения кожи;
• пневмофиброз и фиброзирующие процессы в лёгких;
• хронический простатит, уретрит;
• контрактуры и рубцы после травм.

¶Как правильно принимать свечи

Схема применения определяется врачом, но существуют общие правила, которых придерживаются при ректальном введении.

¶Подготовка

Перед процедурой рекомендуется опорожнить кишечник — это улучшает всасывание и снижает риск вытекания препарата. Руки тщательно моют с мылом. Свечу извлекают из упаковки непосредственно перед введением, чтобы она не размягчилась.

¶Техника введения

1. Принять удобное положение — лёжа на боку с подтянутыми к животу коленями.
2. Свечу при необходимости смочить водой (не маслом — масло замедляет растворение).
3. Ввести суппозиторий в прямую кишку за сфинктер, не прилагая чрезмерных усилий.
4. Оставаться в лежачем положении 20–30 минут для лучшего всасывания.

¶Режим дозирования

Стандартная схема для взрослых — по одной свече 3000 МЕ один раз в сутки, обычно на ночь. Курс составляет от 10 до 20 дней в зависимости от заболевания. При необходимости проводят повторные курсы с перерывом. Детям дозировку и длительность подбирает врач индивидуально.

Если свеча назначена вместе с антибиотиками или другими препаратами, её часто вводят параллельно для усиления их действия.

¶Меры предосторожности

• Не превышать назначенную дозу и длительность курса.
• При пропуске введения не удваивать следующую дозу.
• Во время беременности и лактации применять только по назначению врача.
• При кровотечениях из прямой кишки, обострении геморроя или трещинах введение может быть затруднено — нужна консультация специалиста.

¶Возможные побочные эффекты

Препарат обычно переносится хорошо. В редких случаях отмечают:

• зуд, жжение или дискомфорт в области прямой кишки;
• местные аллергические реакции;
• общее недомогание.

При появлении выраженных реакций введение прекращают и обращаются к врачу.

¶Противопоказания

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• острые инфекционные и воспалительные процессы;
• лёгочные кровотечения;
• злокачественные новообразования (в ряде случаев — только по решению врача);
• детский возраст до 12 лет (для некоторых форм);
• беременность и период лактации — с осторожностью.

¶Хранение

Свечи хранят в холодильнике при температуре 2–8 °C в оригинальной упаковке, защищая от света. Замораживание нежелательно. Срок годности указан на упаковке; по его истечении препарат не используют.

¶Особые указания

Лонгидаза не заменяет основную терапию, а дополняет её. При спаечных процессах эффект оценивают не сразу — обычно после полного курса. Самолечение без диагностики может скрыть прогрессирование основного заболевания, поэтому перед началом приёма необходима консультация врача и уточнение дозировки.