Локоид — глюкокортикостероидный препарат¶

Локоид — торговое наименование лекарственного препарата на основе гидрокортизона бутирата, относящегося к группе топических (наружных) глюкокортикостероидов. Применяется в дерматологии для местной терапии воспалительных и аллергических заболеваний кожи. Выпускается преимущественно в форме мази и крема для наружного применения. В России препарат зарегистрирован как рецептурное средство, отпускаемое по назначению врача.

¶Действующее вещество

Активный компонент — гидрокортизона бутират, синтетическое производное гидрокортизона (кортизола), естественного гормона коры надпочечников. Бутирификация молекулы повышает её липофильность, благодаря чему вещество лучше проникает в кожу и оказывает выраженное местное противовоспалительное действие при относительно низком системном воздействии.

Гидрокортизона бутират относят к «мягким» или негалогенизированным кортикостероидам. В отличие от фторированных производных, он реже вызывает местные побочные эффекты при соблюдении схемы применения.

¶Фармакологическое действие

Препарат оказывает:

• противовоспалительное действие — подавляет активность медиаторов воспаления, снижает проницаемость сосудов;
• противоаллергическое действие — уменьшает отёк, зуд и гиперемию;
• антипролиферативное действие — тормозит избыточное деление клеток кожи.

При нанесении на кожу вещество накапливается в эпидермисе и дерме, а в системный кровоток проникает в незначительных количествах, что снижает риск общих побочных реакций.

¶Формы выпуска

Мазь содержит гидрокортизона бутират в концентрации 1 мг на 1 г и выпускается в тубах по 15 и 30 г.

¶Показания

Препарат назначают при:

• атопическом дерматите и экземе;
• аллергических дерматитах, в том числе контактных;
• псориазе (в составе комплексной терапии);
• нейродермите;
• простых и аллергических дерматитах различного происхождения.

Решение о применении принимает врач-дерматолог с учётом локализации, площади и характера поражения.

¶Способ применения и ограничения

Мазь наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 1–2 раза в сутки, слегка втирая. Длительность непрерывного применения обычно не превышает двух недель. Не рекомендуется нанесение на кожу лица без назначения врача, а также на большие площади, под окклюзионные повязки и в области вокруг глаз.

Основные противопоказания: бактериальные, вирусные и грибковые инфекции кожи, туберкулёз кожи, сифилис, опухоли кожи, период вакцинации, индивидуальная непереносимость компонентов. С осторожностью применяют при беременности и в детском возрасте.

¶Побочные эффекты

При длительном или бесконтрольном использовании возможны:

• атрофия кожи, истончение эпидермиса;
• телеангиэктазии (расширение мелких сосудов);
• стрии, гипертрихоз;
• вторичные инфекции;
• при обширных площадях нанесения — признаки системного действия кортикостероидов.

Риск возрастает при применении на тонкой коже, в складках и под повязками.

¶Обращение в аптечной сети

В Российской Федерации гидрокортизона бутират в составе препарата «Локоид» относится к рецептурным лекарственным средствам. Это означает, что приобрести его в аптеках Москвы и других городов можно только при предъявлении рецепта, выписанного медицинским специалистом.

Аптечные организации, реализующие рецептурные препараты, обязаны соблюдать требования законодательства об обращении лекарственных средств. Отпуск без рецепта для данной категории не допускается. Информацию о наличии конкретных форм и дозировок в аптеках следует уточнять непосредственно в пунктах реализации или через официальные справочные сервисы аптечных сетей.

¶Хранение

Препарат хранят при температуре не выше 25 °C, в защищённом от света и недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении использование недопустимо.

¶Место в терапии

Локоид занимает позицию препарата выбора при лёгких и среднетяжёлых формах дерматозов, требующих наружной кортикостероидной терапии. Его относят к средствам с благоприятным профилем безопасности среди топических глюкокортикостероидов, что позволяет применять его в педиатрической практике по назначению врача. При отсутствии эффекта в течение установленного срока терапии требуется повторная консультация специалиста для пересмотра схемы лечения.