Лактофильтрум: механизм действия в организме¶

Лактофильтрум — российский комбинированный препарат, применяемый при нарушениях работы кишечника и дисбактериозе. Выпускается в форме таблеток и содержит два действующих компонента: лактулозу (синтетический дисахарид) и сорбент лигнин гидролизованный. Препарат позиционируется как средство, сочетающее свойства пребиотика и энтеросорбента, и относится к группе регуляторов пищеварения. Ниже описано, какие процессы в организме связывают с приёмом этого средства.

¶Состав и действующие компоненты

В одной таблетке обычно сочетаются:

• Лактулоза — синтетический дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы. В верхних отделах желудочно-кишечного тракта человека не расщепляется и не всасывается, поскольку ферменты для его переваривания отсутствуют.
• Лигнин гидролизованный — продукт переработки лигнина, природного полимера растительного происхождения. Обладает сорбционными свойствами, то есть способностью связывать и удерживать различные вещества.

Именно сочетание этих двух компонентов определяет двойственный характер действия препарата.

¶Действие лактулозы

Лактулоза проходит желудок и тонкую кишку в неизменном виде и достигает толстой кишки, где служит питательной средой для собственной микрофлоры. Этот механизм называют пребиотическим.

В толстой кишке лактулозу расщепляют бифидобактерии и лактобактерии, используя её как субстрат для роста. Результаты этого процесса:

• стимуляция размножения полезных бактерий (бифидогенный эффект);
• подавление роста некоторых условно-патогенных микроорганизмов за счёт изменения среды;
• образование органических кислот (молочной, уксусной, муравьиной), которые снижают pH содержимого кишки;
• увеличение объёма кишечного содержимого и мягкое послабляющее действие за счёт осмотического эффекта;
• улучшение всасывания некоторых минералов, в частности кальция и магния.

Снижение кислотности среды в толстой кишке неблагоприятно для ряда гнилостных бактерий и способствует уменьшению образования токсичных продуктов белкового распада.

¶Действие лигнина

Лигнин гидролизованный работает как энтеросорбент. Его пористая структура обеспечивает большую площадь поверхности, на которой связываются:

• токсины бактериального и иного происхождения;
• продукты неполного расщепления белков;
• некоторые лекарственные вещества;
• соли тяжёлых металлов;
• аллергены.

Связанные вещества не всасываются в кровь и выводятся из организма вместе с кишечным содержимым. За счёт этого снижается нагрузка на печень и почки, которым приходится обезвреживать и выводить токсичные соединения.

¶Совместный эффект

Сочетание пребиотика и сорбента даёт взаимодополняющее действие. Лигнин связывает и удаляет часть вредных продуктов, а лактулоза параллельно создаёт условия для восстановления нормального микробного баланса. Такой подход применяют при состояниях, сопровождающихся нарушением состава кишечной микрофлоры и накоплением токсических метаболитов.

К состояниям, при которых препарат обычно назначают, относят:

• дисбактериоз и нарушения микрофлоры кишечника;
• расстройства стула функционального характера;
• кишечные инфекции в составе комплексной терапии;
• аллергические состояния, связанные с нарушением пищеварения;
• интоксикации различного происхождения;
• период восстановления после приёма антибиотиков.

¶Фармакокинетика

Лактулоза практически не всасывается в неизменённом виде: её метаболизм происходит в толстой кишке под действием бактерий. Лигнин не всасывается и не проникает в системный кровоток — он действует исключительно в просвете кишечника и выводится с калом. Это означает, что оба компонента работают местно, а не через общий кровоток.

¶Ограничения и оговорки

Препарат не является антибиотиком и не заменяет специфического лечения при инфекциях. Сорбционные свойства лигнина означают, что он может связывать и другие лекарства, поэтому их приём обычно разводят по времени. Лактулоза в больших дозах способна вызывать вздутие и послабление стула.

Следует учитывать, что клиническая эффективность многих препаратов этой группы оценивается неоднозначно, а понятие «дисбактериоз» в международной медицине не является общепризнанным диагнозом. Назначение и дозировку определяет врач с учётом состояния пациента.

¶Резюме механизмов

Таким образом, лактофильтрум в организме выполняет две функции: поддерживает рост полезных бактерий и связывает вредные вещества в кишечнике, не всасываясь в кровь.