Лактазар: ферментный препарат для расщепления лактозы¶

Лактазар — лекарственный препарат на основе фермента лактазы (β-галактозидазы), применяемый для улучшения переваривания молочного сахара — лактозы. Выпускается в форме капсул и таблеток жевательных; относится к группе ферментных средств, компенсирующих недостаточность собственной лактазы в тонком кишечнике. Применяется при лактазной недостаточности у взрослых и детей, а также при дискомфорте после употребления молочных продуктов.

¶Состав и формы выпуска

Действующее вещество — фермент лактаза, получаемый путём глубинной ферментации непатогенного штамма плесневого гриба Aspergillus oryzae. Вспомогательные компоненты различаются в зависимости от формы:

Ферментная активность измеряется в единицах действия (ЕД) и указывается на упаковке. Препарат не содержит лактозы, что важно для пациентов с непереносимостью молочного сахара.

¶Фармакологическое действие

Лактаза катализирует гидролиз лактозы на глюкозу и галактозу, которые всасываются в тонком кишечнике. У людей с дефицитом собственного фермента нерасщеплённая лактоза поступает в толстую кишку, где сбраживается микрофлорой с образованием газов и короткоцепочечных кислот — это и вызывает вздутие, метеоризм, спазмы и диарею. Приём экзогенной лактазы восполняет дефицит и предотвращает эти симптомы.

Действие препарата местное, в системный кровоток фермент практически не всасывается и не влияет на обмен веществ в целом.

¶Показания к применению у взрослых

Основные показания:

• лактазная недостаточность (первичная, в том числе взрослый тип гиполактазии);
• вторичная недостаточность после кишечных инфекций, при хронических заболеваниях ЖКТ;
• непереносимость молока и молочных продуктов;
• профилактика симптомов при употреблении блюд с высоким содержанием лактозы.

Взрослая форма гиполактазии широко распространена: значительная часть населения Земли теряет способность переваривать молочный сахар с возрастом.

¶Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь во время еды, содержащей лактозу, или непосредственно перед ней. Капсулу проглатывают целиком, не разжёвывая, запивая водой; жевательную таблетку разжёвывают. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от количества лактозы в порции:

• при употреблении небольшого количества молочного продукта — 1 капсула (таблетка) на приём;
• при значительной лактозной нагрузке — 2 и более единиц;
• для взрослых максимальная суточная доза определяется инструкцией и рекомендацией врача.

Эффект сохраняется в течение примерно 30–60 минут после приёма, поэтому препарат следует принимать непосредственно перед едой. При длительном употреблении молочных продуктов возможен повторный приём.

¶Противопоказания и особые указания

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• детский возраст до 3 лет (для отдельных форм — согласно инструкции производителя).

С осторожностью применяют при беременности и в период лактации — по согласованию с врачом. Препарат не заменяет диету: при выраженной непереносимости рекомендуется ограничение лактозы. Лактазар не влияет на способность управлять транспортом и механизмами.

¶Побочные действия и взаимодействие

Нежелательные реакции возникают редко и обычно связаны с индивидуальной чувствительностью: возможны аллергические реакции, дискомфорт в животе, тошнота. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлено, поскольку фермент действует в просвете кишечника и не всасывается. Приём антибиотиков и других препаратов не требует отмены лактазы.

¶Отличия от аналогов

На фармацевтическом рынке представлены и другие ферментные средства с лактазой, различающиеся источником фермента (грибковый или дрожжевой), активностью и формой выпуска. Лактазар относится к препаратам на основе Aspergillus oryzae. При выборе конкретного средства учитывают активность в ЕД, удобство формы и переносимость.

¶Хранение и отпуск

Препарат хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). Срок годности и условия отпуска (безрецептурный или рецептурный) определяются конкретной формой и указаны в инструкции. Перед применением необходимо ознакомиться с официальной инструкцией и при необходимости проконсультироваться с врачом.