Крем от мозолей: состав и применение¶

Крем от мозолей — фармацевтический и косметический продукт местного действия, предназначенный для удаления ороговевших участков кожи (мозолей, натоптышей, сухих и стержневых мозолей) либо для облегчения боли и воспаления при мокрых мозолях. Относится к группе кератолитических и смягчающих средств для наружного применения. Основными действующими компонентами чаще всего выступают салициловая кислота, мочевина, молочная кислота, бензойная кислота, а также растительные экстракты и смягчающие масла.

¶Определение и назначение

Мозоль — локальное утолщение рогового слоя кожи, возникающее вследствие длительного трения или давления. Различают сухие мозоли (плотные ороговевшие участки), стержневые мозоли (с глубоким корневым стержнем), натоптыши (обширные огрубевшие зоны, обычно на подошве) и мокрые мозоли (пузыри с жидкостью). Крем от мозолей применяется преимущественно при сухих мозолях и натоптышах: он размягчает роговой слой, облегчая его удаление, и снижает давление на нижележащие ткани.

Средство не является лекарственным препаратом в строгом смысле при косметической регистрации, однако многие кремы зарегистрированы как лекарственные средства местного действия. Выбор категории зависит от концентрации активных веществ и заявленных показаний.

¶Действующие вещества

Эффект крема определяется его составом. Основные компоненты:

• Салициловая кислота — кератолитик, растворяющий межклеточные связи в роговом слое. В концентрациях 5–20 % применяется для удаления ороговевшей кожи. При нанесении на обширные участки возможна системная абсорбция, поэтому существуют ограничения по площади нанесения.
• Мочевина (карбамид) — в концентрациях 10–40 % увлажняет и размягчает кератин, используется при гиперкератозе и трещинах.
• Молочная кислота — мягкий кератолитик и увлажнитель, часто входит в состав комбинированных средств.
• Бензойная кислота — антисептик, нередко сочетается с салициловой кислотой.
• Вазелин, ланолин, глицерин, растительные масла — смягчающие и защитные компоненты, формирующие окклюзионную плёнку.
• Экстракты растений (чистотел, алоэ, календула, ромашка) — противовоспалительное и успокаивающее действие.

В составе пластырей от мозолей те же активные вещества применяются в форме аппликации, обеспечивающей длительный контакт с огрубевшей кожей.

¶Механизм действия

Кератолитические кислоты разрушают дисульфидные связи и растворяют кератин рогового слоя, благодаря чему ороговевшие клетки отделяются без травмирования здоровой кожи. Смягчающая основа удерживает влагу и предотвращает повторное огрубение. При мокрых мозолях применяются кремы с антисептиками и регенерирующими компонентами (пантенол, декспантенол), которые защищают повреждённый эпидермис и ускоряют заживление.

¶Формы выпуска

¶Применение

Перед нанесением крема участок кожи распаривают в тёплой воде и очищают пемзой или пилкой, удаляя верхний размягчённый слой. Крем наносят точечно на мозоль, избегая попадания на здоровую кожу и на участки с повреждениями, ранами и трещинами. Курс обычно составляет от нескольких дней до двух недель. Для защиты окружающих тканей применяют окантовочные пластыри.

При стержневых мозолях самостоятельное удаление кремами часто неэффективно из-за глубокого стержня; в таких случаях требуется помощь подолога или хирурга.

¶Меры предосторожности

• Салициловая кислота противопоказана при сахарном диабете, нарушении периферического кровообращения, в детском возрасте без назначения врача.
• Не допускается нанесение на родинки, бородавки, инфицированные и воспалённые участки.
• При беременности и в период лактации применение согласовывают с врачом.
• Длительное нанесение на большие площади повышает риск системного всасывания салицилатов.
• При появлении жжения, покраснения или аллергической реакции средство отменяют.

¶Профилактика мозолей

Устойчивый результат достигается сочетанием лечения и профилактики: подбор обуви по размеру, использование ортопедических стелек и защитных подушечек, уход за кожей стоп с применением увлажняющих кремов, обработка огрубевших зон. При систематическом появлении натоптышей рекомендуется консультация ортопеда, поскольку причина может быть связана с деформацией стопы или нарушением походки.

¶Рынок и регулирование

Кремы от мозолей представлены как в аптечном, так и в косметическом сегменте. В России средства с салициловой кислотой в высоких концентрациях относятся к лекарственным препаратам и подлежат государственной регистрации; косметические продукты проходят декларирование соответствия. Отпуск большинства таких средств безрецептурный.