Крем Элма: инструкция и состав¶

Крем Элма — лекарственный препарат для наружного применения, местный анестетик на основе лидокаина, выпускаемый в форме крема. Применяется для обезболивания кожи и слизистых оболочек перед медицинскими манипуляциями, а также при ряде болевых синдромов. Относится к группе местноанестезирующих средств.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество крема Элма — лидокаин (в концентрации 5 %). Вспомогательные компоненты обеспечивают образование плёнки на поверхности кожи и ускоренное проникновение анестетика в верхние слои эпидермиса. Препарат выпускается в тубах по 5 г, 15 г и 30 г, часто в комплекте с окклюзионными плёнками (пластырями), которые накладываются поверх крема для усиления эффекта.

Лидокаин блокирует натриевые каналы в мембранах нервных окончаний, что препятствует генерации и проведению нервных импульсов. Это приводит к обратимой потере чувствительности в зоне нанесения.

¶Фармакологические свойства

При нанесении на кожу лидокаин проникает через эпидермис и накапливается в дерме, где расположены болевые рецепторы. Обезболивающий эффект развивается в течение 30–60 минут после наложения крема под окклюзионную плёнку и сохраняется от 1 до 2 часов после её снятия. Степень всасывания в системный кровоток зависит от площади нанесения, толщины слоя и времени экспозиции; при соблюдении инструкции концентрация в плазме остаётся низкой.

¶Показания к применению

• Обезболивание перед инъекциями, пункциями, взятием крови, вакцинацией.
• Поверхностная анестезия перед косметологическими процедурами: лазерной эпиляцией, пилингом, татуировкой, контурной пластикой.
• Обезболивание перед небольшими хирургическими вмешательствами на коже.
• Анестезия слизистых оболочек в урологии, гинекологии, проктологии, оториноларингологии.
• Уменьшение боли при укусах насекомых, поверхностных ожогах, ссадинах.

¶Способ применения и дозы

Крем наносят тонким слоем на неповреждённую кожу или слизистую оболочку, не втирая. Для усиления эффекта участок закрывают окклюзионной плёнкой.

Типовые схемы:

Перед процедурой остатки крема удаляют салфеткой. Дозировка и время экспозиции зависят от конкретной манипуляции и определяются медицинским работником.

¶Противопоказания

• Повышенная чувствительность к лидокаину или другим амидным анестетикам.
• Повреждённая кожа в месте нанесения, открытые раны, дерматиты.
• Возраст до 12 лет без назначения врача.
• Тяжёлые нарушения функции печени.
• Беременность и период грудного вскармливания — с осторожностью, по назначению врача.

¶Побочные эффекты

В месте нанесения возможны бледность кожи, покраснение, отёк, зуд, жжение. При длительном применении на больших участках и при повышенной всасываемости возможны системные реакции: головокружение, сонливость, снижение артериального давления, в редких случаях — аллергические реакции вплоть до анафилактических.

¶Особые указания

Не допускается нанесение крема на область глаз и вблизи слизистой глаз. При попадании в глаза необходимо промыть их водой. Не следует применять препарат на больших площадях без контроля врача, а также превышать рекомендованное время экспозиции. При одновременном применении с другими местными средствами возможны взаимодействия, поэтому перед использованием консультация специалиста обязательна.

¶Условия хранения и отпуска

Крем хранят при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке. Отпускается из аптек по рецепту или без рецепта в зависимости от норм конкретной страны.

¶Аналоги и схожие препараты

К местным анестетикам с лидокаином относятся кремы и гели с аналогичным механизмом действия. Существуют комбинированные средства, содержащие лидокаин и прилокаин, а также препараты на основе тетракаина для офтальмологии. Выбор конкретного средства определяется задачей и индивидуальной переносимостью.

¶Меры предосторожности

Перед первым применением рекомендуется провести пробу на небольшом участке кожи для выявления аллергической реакции. Пациентам с заболеваниями сердца, печени, почек и эпилепсией следует применять крем с осторожностью. При появлении выраженных побочных реакций препарат отменяют и обращаются за медицинской помощью.