Кора сосны в медицине¶

Кора сосны — наружный покров ствола и ветвей деревьев рода Сосна (Pinus), используемый в народной и научной медицине как источник биологически активных соединений. Наибольшее медицинское значение имеют виды сосна обыкновенная (Pinus sylvestris), сосна приморская (Pinus pinaster) и сосна ладанная (Pinus taeda). Основные действующие вещества коры — флавоноиды, проантоцианидины, танины, органические кислоты и эфирные масла.

¶История применения

Кора сосны применялась в медицине задолго до выделения её активных компонентов. В традиционной медицине народов Сибири и Северной Европы отвары и настои коры использовали при простуде, кашле, воспалительных заболеваниях кожи и для заживления ран. Индейцы Северной Америки применяли препараты коры сосны при цинге и как общеукрепляющее средство.

В середине XX века французский исследователь Жак Масcюэль выделил из коры сосны приморской комплекс проантоцианидинов, получивший название пикногенол. С 1970-х годов экстракт коры сосны приморской зарегистрирован как биологически активная добавка и используется в ряде стран Европы. В России официальная медицина допускает применение экстракта коры сосны преимущественно в составе биологически активных добавок; как лекарственное средство он не зарегистрирован.

¶Химический состав

Кора сосны содержит несколько групп биологически активных соединений:

• Проантоцианидины — олигомерные флавоноиды, обладающие антиоксидантными свойствами; их содержание в коре сосны приморской достигает 65–75 % в составе стандартизированного экстракта.
• Танины (дубильные вещества) — до 10–15 % сухой массы; обеспечивают вяжущее и противовоспалительное действие.
• Флавоноиды — катехин, эпикатехин, таксифолин.
• Органические кислоты — аскорбиновая, бензойная, коричная.
• Эфирные масла — в основном в молодой коре и побегах.
• Смолы и лигнаны — в незначительных количествах.

Именно высокое содержание проантоцианидинов отличает кору сосны от коры других деревьев и определяет её основное медицинское применение.

¶Фармакологические свойства

Основное действие экстракта коры сосны — антиоксидантное. Проантоцианидины нейтрализуют свободные радикалы, снижают перекисное окисление липидов и защищают клеточные мембраны. В клинических исследованиях отмечено умеренное противовоспалительное действие, связанное с подавлением активности циклооксигеназы и снижением синтеза провоспалительных цитокинов.

Дополнительные эффекты, описываемые в литературе:

• улучшение микроциркуляции и венозного тонуса;
• снижение агрегации тромбоцитов;
• антипролиферативное действие на некоторые линии опухолевых клеток (in vitro);
• антибактериальная и противогрибковая активность танинов;
• ранозаживляющее и вяжущее действие при наружном применении.

Большинство данных получено в лабораторных и ограниченных клинических исследованиях; убедительных доказательств высокой эффективности при тяжёлых заболеваниях нет.

¶Формы и способы применения

В медицинской практике и народной традиции используются следующие формы:

Дозировки отваров и настоев в народной медицине варьируют; стандартизированные экстракты обычно принимают в дозе 50–150 мг в сутки. Точные схемы приёма должен определять врач.

¶Показания и области применения

В народной медицине кору сосны применяют при:

• острых респираторных заболеваниях, кашле, бронхите;
• воспалительных заболеваниях полости рта и горла (полоскания);
• кожных ранах, ожогах, трофических язвах;
• нарушениях венозного кровообращения, тяжести в ногах;
• общем ослаблении организма, авитаминозе.

В доказательной медицине экстракт коры сосны приморской рассматривается как вспомогательное средство при хронической венозной недостаточности и как антиоксидантная добавка. Применение при онкологических, сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваниях не имеет подтверждённой доказательной базы.

¶Ограничения и меры предосторожности

Кора сосны и её экстракты не заменяют назначенного лечения. Возможны побочные эффекты: аллергические реакции, расстройства желудка, головная боль. Не рекомендуется применять при беременности, в период лактации и детям без консультации врача. Экстракт может усиливать действие антикоагулянтов и антиагрегантов, поэтому при приёме таких препаратов требуется осторожность.

Не следует заготавливать кору с деревьев вблизи промышленных зон и автодорог: она накапливает тяжёлые металлы и другие загрязнители.

¶Заготовка сырья

Кору заготавливают весной, в период сокодвижения, с молодых ветвей и тонких стволов, снимая её полосами. Сырьё сушат в тени при хорошей вентиляции, хранят в бумажных или тканевых мешках в сухом месте не более двух лет. Для медицинских целей чаще используют кору сосны обыкновенной, произрастающей в умеренной зоне Евразии.

¶Научные исследования

Исследования экстракта коры сосны приморской (пикногенола) проводились при хронической венозной недостаточности, диабетической ретинопатии, астме и ряде других состояний. Часть работ показала умеренное улучшение симптомов, однако выборки были небольшими, а результаты не всегда воспроизводились. Кора сосны обыкновенной изучена слабее; основная часть данных касается её антиоксидантной и антимикробной активности в лабораторных условиях.

Таким образом, кора сосны представляет собой растительное сырьё с подтверждённой антиоксидантной и противовоспалительной активностью, применяемое преимущественно в народной медицине и в составе биологически активных добавок; её место в официальной фармакотерапии остаётся ограниченным.