Конитивит — воспаление конъюнктивы глаза¶

Конитивит (правильно — конъюнктивит) — это воспалительное заболевание конъюнктивы, тонкой прозрачной слизистой оболочки, которая покрывает внутреннюю поверхность век и переднюю часть глазного яблока. Данное состояние относится к наиболее распространённым офтальмологическим патологиям и встречается у людей всех возрастных групп. Основными проявлениями служат покраснение глаза, зуд, жжение, слезотечение и скопление отделяемого в уголках век. Несмотря на то что в быту название часто пишут и произносят как «конитивит», корректная медицинская форма термина — конъюнктивит.

¶Причины и классификация

Конъюнктивит классифицируют по природе воспалительного процесса. Выделяют несколько основных типов.

¶Инфекционный конъюнктивит

Вызывается патогенными микроорганизмами. Бактериальные формы чаще обусловлены стафилококками, стрептококками, пневмококками, а также гонококками у новорождённых. Вирусные формы в большинстве случаев связаны с аденовирусами, энтеровирусами, вирусом простого герпеса. Отдельно выделяют хламидийный конъюнктивит, который нередко протекает длительно и требует специфического лечения.

¶Аллергический конъюнктивит

Развивается как реакция гиперчувствительности на пыльцу растений, шерсть животных, пыль, косметику, лекарственные препараты. Характеризуется выраженным зудом, отёком век и обильным слезотечением, часто сопровождается ринитом.

¶Неинфекционный (раздражительный) конъюнктивит

Возникает под воздействием физических и химических факторов: дыма, смога, хлорированной воды в бассейне, ультрафиолетового излучения, длительной работы за экраном. Отдельно рассматривается конъюнктивит, связанный с ношением контактных линз.

¶Симптомы

Клиническая картина зависит от типа заболевания, однако существуют общие признаки:

• покраснение и отёчность конъюнктивы;
• ощущение песка или инородного тела в глазу;
• зуд и жжение;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• скопление слизистого или гнойного отделяемого;
• склеивание век после сна.

При бактериальных формах отделяемое обычно гнойное и обильное, при вирусных — водянистое, при аллергических — слизистое и сопровождается сильным зудом. Поражение, как правило, начинается с одного глаза, но нередко переходит на второй.

¶Диагностика

Диагноз устанавливает офтальмолог на основании осмотра и сбора анамнеза. Для уточнения природы возбудителя применяют лабораторные методы: бактериологический посев отделяемого, микроскопию мазка, полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для выявления вирусных агентов. При аллергической природе проводят аллергологические пробы. Дифференциальная диагностика важна для исключения более серьёзных заболеваний — кератита, увеита, острого приступа глаукомы.

¶Лечение

Терапия подбирается в зависимости от причины заболевания.

В большинстве случаев назначают также гигиенические процедуры: промывание глаз растворами антисептиков, отказ от ношения контактных линз на период лечения, соблюдение правил личной гигиены во избежание распространения инфекции. Самолечение не рекомендуется, поскольку неправильно подобранные препараты способны усугубить состояние.

¶Профилактика и распространённость

Конъюнктивит — одно из самых частых обращений к офтальмологу. Вирусные формы нередко приобретают характер сезонных вспышек, особенно в детских коллективах. Профилактика включает соблюдение гигиены рук, отказ от использования чужих полотенец и косметики, своевременное лечение инфекций верхних дыхательных путей, защиту глаз от раздражителей. При аллергической предрасположенности важна минимизация контакта с аллергенами.

¶Прогноз

При своевременном и корректном лечении большинство форм конъюнктивита протекают благоприятно и завершаются полным выздоровлением без стойких последствий. Осложнения возможны при тяжёлых инфекциях, несоблюдении терапии или переходе воспаления на роговицу. В таких случаях требуется более интенсивное наблюдение и лечение у специалиста.