Хлорофиллипт: применение внутрь¶

Хлорофиллипт — лекарственный препарат растительного происхождения, действующим веществом которого является смесь хлорофиллов, получаемых из листьев эвкалипта. Выпускается в нескольких лекарственных формах: спиртовой раствор для приёма внутрь и местного применения (1 %), масляный раствор (2 %), спиртовой раствор для наружного применения, а также спрей. Приём внутрь практикуется преимущественно для спиртового раствора 1 %; масляный раствор и спрей предназначены в основном для местного использования. Препарат зарегистрирован в России и ряде стран постсоветского пространства как антисептическое средство.

¶Состав и действующее вещество

Основу препарата составляют хлорофиллы — природные пигменты, обеспечивающие фотосинтез в растениях. Сырьём служат листья эвкалипта (виды Eucalyptus). В спиртовом растворе содержание смеси хлорофиллов составляет около 10 мг/мл (1 %); вспомогательные компоненты — этанол и вода. Масляный раствор содержит 2 % хлорофиллов в растительном масле (чаще всего в персиковом или кукурузном). Действующее вещество представляет собой тёмно-зелёную массу со специфическим запахом.

¶Фармакологические свойства

Хлорофилл и его производные проявляют антибактериальную активность в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также некоторых грибов. Механизм связывают с повреждением клеточных мембран микроорганизмов и подавлением их ферментных систем. Отмечаются также противовоспалительные и репаративные (заживляющие) свойства. При приёме внутрь препарат не всасывается в неизменённом виде в значительных количествах и действует преимущественно в просвете желудочно-кишечного тракта. Системное действие изучено недостаточно; доказательная база ограничена доклиническими и немногочисленными клиническими исследованиями.

¶Показания к приёму внутрь

Спиртовой раствор 1 % внутрь применяют при:

• заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся дисбактериозом;
• состояниях после антибактериальной терапии, для нормализации микрофлоры;
• некоторых инфекционно-воспалительных процессах полости рта и глотки (в виде полосканий и приёма внутрь);
• в комплексной терапии ряда гинекологических и урологических заболеваний (по назначению врача).

Важно подчеркнуть: препарат относится к средствам с ограниченной доказательной базой, и его назначение должно производиться медицинским работником. Самостоятельное применение внутрь не рекомендуется.

¶Способ применения и дозировки

Стандартная схема для взрослых: 1 % спиртовой раствор принимают по 10–15 капель (иногда до 20) 3 раза в сутки, разведённых в небольшом количестве воды, за 30 минут до еды. Курс обычно составляет 2–3 недели. При необходимости курс повторяют с интервалом. Для детей дозировка рассчитывается по возрасту и назначается только врачом; часто применяют масляный раствор. Точные дозы зависят от конкретного заболевания и указываются в инструкции к препарату.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам, при атрофических процессах в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, при выраженных нарушениях функции печени и почек (для приёма внутрь). Не применяют у детей до определённого возраста без назначения врача, при беременности и в период лактации — с осторожностью, по решению специалиста.

Возможные побочные реакции: тошнота, дискомфорт в животе, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, отёк). При появлении нежелательных эффектов приём прекращают и обращаются к врачу. Спиртовая основа делает препарат нежелательным для людей с алкогольной зависимостью и для водителей при больших дозах.

¶Взаимодействие с другими средствами

Клинически значимых взаимодействий с большинством лекарственных препаратов не описано. Хлорофиллипт не заменяет антибиотики и не отменяет необходимость этиотропной терапии при бактериальных инфекциях. Одновременный приём с другими антисептиками внутрь не изучался системно.

¶Формы выпуска и хранение

Хранят в защищённом от света месте при комнатной температуре; спиртовые растворы — в плотно закрытой таре. Срок годности обычно 2–3 года в зависимости от формы.

¶Оценка и критика

В научной литературе эффективность хлорофиллипта при системном приёме внутрь остаётся предметом дискуссии: крупных рандомизированных контролируемых исследований, подтверждающих клиническую пользу, недостаточно. Часть специалистов рассматривает препарат как средство с недоказанной эффективностью, другие указывают на его многолетнее применение в отечественной практике. Препарат не входит в международные клинические рекомендации по лечению инфекций. Решение о применении следует принимать совместно с врачом, опираясь на официальную инструкцию.