Глицерин для новорождённых жидкий¶

Глицерин жидкий для новорождённых — лекарственная форма глицерина (пропан-1,2,3-триола), применяемая в педиатрии и детском уходе, чаще всего в виде раствора для местного и ректального применения. Представляет собой вязкую прозрачную гигроскопичную жидкость без цвета и запаха, сладковатую на вкус, хорошо растворимую в воде и спиртах. В неонатологии используется преимущественно как слабительное средство при запорах у младенцев, а также как компонент уходовых и гигиенических средств.

¶Физико-химические свойства

Глицерин — простейший трёхатомный спирт с формулой C₃H₈O₃. Молярная масса — 92,09 г/моль. Чистый глицерин кипит при 290 °C с частичным разложением, замерзает около −17 °C, образуя стеклообразную массу. Он смешивается с водой в любых соотношениях, гигроскопичен (поглощает влагу из воздуха), обладает высокой вязкостью.

Для медицинского применения выпускается в концентрациях 85 % (раствор глицерина) и в виде ректальных форм. «Жидкий глицерин» в бытовом и аптечном обиходе означает именно водный раствор или чистый препарат во флаконе, в отличие от плотных гелей и мазей.

¶Действие на организм

¶Слабительный эффект

При ректальном введении глицерин оказывает местное раздражающее и осмотическое действие. Он притягивает воду в просвет кишечника, размягчает каловые массы и стимулирует рефлекс опорожнения. Эффект развивается в течение 15–30 минут. Это делает препарат пригодным для эпизодического применения при запорах у новорождённых.

¶Увлажняющее и защитное действие

При нанесении на кожу глицерин удерживает влагу, образуя на поверхности тонкую плёнку. В концентрации до 20–30 % он действует как увлажнитель; в чистом виде способен «вытягивать» воду из кожи, поэтому в уходовых средствах его разводят. Входит в состав кремов, лосьонов, средств для обработки пупочной ранки и опрелостей.

¶Формы выпуска

¶Применение у новорождённых

¶Показания

• Запоры функционального характера у детей первых месяцев жизни.
• Подготовка к диагностическим процедурам, требующим опорожнения кишечника.
• Сухость кожи, склонность к опрелостям (в составе уходовых средств).
• Обработка пупочной ранки в комплексе с другими антисептиками (по назначению врача).

¶Способ применения

Ректальные суппозитории или микроклизмы применяют однократно или эпизодически, строго по назначению педиатра. Дозировка для новорождённых минимальна и подбирается индивидуально. Наружно глицерин наносят на чистую сухую кожу в разведённом виде.

¶Ограничения и меры предосторожности

• Не предназначен для регулярного длительного применения: возможны привыкание, снижение естественного рефлекса опорожнения.
• Противопоказан при трещинах заднего прохода, воспалительных и гнойных процессах в области прямой кишки, кишечной непроходимости.
• Не применяется при индивидуальной непереносимости.
• У новорождённых любые слабительные средства используются только по рекомендации врача, поскольку запор может быть симптомом органической патологии (болезнь Гиршпрунга, гипотиреоз и др.).

¶Механизм и особенности у младенцев

Пищеварительная система новорождённого функционально незрела: перистальтика и формирование условного рефлекса на дефекацию только устанавливаются. Поэтому стимулирующие слабительные, включая глицерин, применяют ограниченно. Предпочтение отдают коррекции питания, массажу живота, гимнастике. Глицерин рассматривается как средство «скорой помощи» при эпизодическом запоре.

¶Побочные эффекты

Возможны местное жжение, раздражение слизистой прямой кишки, при наружном применении — покраснение и зуд. При передозировке ректальных форм — диарея, беспокойство ребёнка. Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому общетоксические реакции маловероятны.

¶Хранение и отпуск

Препараты глицерина хранят при комнатной температуре в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности зависит от формы выпуска. Ректальные суппозитории отпускаются без рецепта, однако применение у новорождённых требует врачебной консультации.

¶Историческая справка

Глицерин был открыт в 1779 году шведским химиком Карлом Вильгельмом Шееле при омылении оливкового масла. Промышленное производство как побочного продукта мыловарения началось в XIX веке. С развитием фармакологии глицерин вошёл в состав слабительных, дерматологических и гигиенических средств, в том числе предназначенных для детей раннего возраста.

¶Аналоги и альтернативы

При запорах у новорождённых вместо глицерина могут применяться препараты лактулозы, а также немедикаментозные методы. Выбор средства определяется причиной запора и возрастом ребёнка. Замена одного препарата другим проводится только врачом.