Фосфоглив: инъекционная форма и применение¶

Фосфоглив — комбинированный лекарственный препарат, применяемый в гепатологии для лечения заболеваний печени. Выпускается в двух лекарственных формах: капсулы для приёма внутрь и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения. Инъекционная форма содержит два действующих вещества — фосфатидилхолин (в форме натриевой соли) и тринатриевую соль глицирризиновой кислоты. Препарат зарегистрирован в Российской Федерации и относится к группе гепатопротекторов.

¶Состав и лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения представляет собой порошок или пористую массу светло-жёлтого цвета. В одном флаконе содержатся:

• фосфатидилхолин натрия — 500 мг;
• тринатриевая соль глицирризиновой кислоты — 200 мг.

Раствор готовят непосредственно перед применением, растворяя содержимое флакона в прилагаемом растворителе. Готовый раствор представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость.

¶Фармакологические свойства

Фосфатидилхолин является структурным компонентом клеточных мембран, встраивается в мембраны гепатоцитов и способствует их восстановлению. Он нормализует липидный обмен в печени и препятствует дальнейшему повреждению клеток.

Тринатриевая соль глицирризиновой кислоты обладает противовоспалительным и антифибротическим действием, подавляет репликацию вирусов в клетках печени. Сочетание двух компонентов обеспечивает комплексное воздействие на печёночную ткань.

¶Показания к применению

Инъекционная форма применяется при состояниях, требующих быстрого поступления действующих веществ в кровь:

• острые и хронические гепатиты различной этиологии;
• токсические поражения печени, в том числе алкогольного и лекарственного происхождения;
• цирроз печени в стадии компенсации;
• жировая дистрофия печени (стеатогепатит);
• состояния после перенесённого гепатита.

Внутривенное введение обычно назначают в начале лечения или при обострении процесса, после чего возможен переход на капсульную форму.

¶Способ применения и дозы

Препарат вводится внутривенно — струйно медленно или капельно. Стандартная схема для взрослых: содержимое одного флакона (500 мг фосфатидилхолина) разводят в 10 мл растворителя и вводят 1–2 раза в сутки. Курс лечения обычно составляет 10–14 дней, далее по решению врача возможен переход на пероральную форму.

При капельном введении раствор разводят в 100–200 мл физиологического раствора натрия хлорида. Скорость инфузии — 40–60 капель в минуту. Дозировка и длительность курса определяются индивидуально лечащим врачом с учётом тяжести заболевания.

¶Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст (данные о безопасности у детей ограничены);
• тяжёлая почечная недостаточность.

¶Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится удовлетворительно. Возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы. В редких случаях отмечаются диспептические явления, повышение артериального давления, отёки. При появлении выраженных реакций введение прекращают.

¶Особые указания

Перед началом лечения оценивают функцию печени и почек. При длительном применении рекомендуется контроль лабораторных показателей. Раствор готовят непосредственно перед введением; хранить готовый раствор не следует. Взаимодействие с другими лекарственными средствами изучено недостаточно, поэтому о сопутствующей терапии необходимо сообщить врачу.

¶Условия хранения и отпуска

Лиофилизат хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности указывается на упаковке. Препарат отпускается по рецепту врача. Самостоятельное применение без назначения специалиста недопустимо.

¶Место в клинической практике

Инъекционная форма фосфоглива применяется преимущественно в стационарных условиях, где возможен контроль за введением и состоянием пациента. В амбулаторной практике чаще используется капсульная форма. Препарат входит в ряд клинических рекомендаций по лечению заболеваний печени, однако его эффективность продолжает изучаться в независимых исследованиях.