Физионазол — назальный спрей¶

Физионазол — торговое наименование лекарственного препарата в форме назального спрея, применяемого для увлажнения и очищения слизистой оболочки полости носа. Основу препарата составляет изотонический раствор натрия хлорида (0,65 %) с добавлением эфирных масел или растительных экстрактов в зависимости от модификации. Относится к группе средств для местного применения в оториноларингологии и выпускается без рецепта врача.

¶Состав и форма выпуска

Физионазол производится в виде спрея назального во флаконах с дозирующим устройством объёмом, как правило, 15 или 30 мл. Действующее вещество — натрия хлорид в концентрации 0,65 %, что близко к физиологическим показателям плазмы крови и назального секрета. Вспомогательные компоненты могут включать:

• воду очищенную;
• эфирные масла (например, масло мяты, эвкалипта или сосны) в ароматизированных вариантах;
• растительные экстракты;
• консерванты (в некоторых модификациях).

Концентрация соли ниже классического 0,9 % изотонического раствора, что связано с особенностями осмолярности назального секрета и задачами препарата — мягким увлажнением без раздражающего действия.

¶Фармакологическое действие

Механизм действия основан на физических свойствах солевого раствора. Натрия хлорид создаёт осмотическое давление, способствующее перемещению жидкости и разжижению вязкого секрета в полости носа. Это облегчает удаление слизи, корок и аллергенов, осевших на слизистой оболочке. Дополнительно раствор увлажняет эпителий, восстанавливая работу мерцательного эпителия — ресничек, обеспечивающих естественное очищение носовых ходов.

Эфирные масла, входящие в состав отдельных вариантов, обладают умеренным местнораздражающим и освежающим действием, субъективно облегчающим носовое дыхание. Выраженного сосудосуживающего эффекта препарат не оказывает, поэтому не относится к деконгестантам.

¶Показания к применению

Физионазол применяется в следующих ситуациях:

Препарат также используется при длительном применении сосудосуживающих капель для смягчения их побочного действия на слизистую.

¶Способ применения и дозировка

Спрей вводят в каждый носовой ход по 1–2 впрыскивания несколько раз в сутки. Частота применения зависит от выраженности сухости или заложенности и обычно составляет 3–4 раза в день. Продолжительность курса не ограничена строго, поскольку препарат не вызывает привыкания и системного действия. Перед применением рекомендуется очистить носовые ходы, при необходимости — высморкаться.

Для детей препарат применяется с осторожностью и по согласованию с врачом; возрастные ограничения зависят от конкретной модификации и наличия эфирных масел.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов, аллергические реакции на эфирные масла, а также детский возраст при использовании ароматизированных форм. Не рекомендуется применять при полной обтурации носовых ходов, требующей иной терапии.

Побочные эффекты редки и обычно носят местный характер: жжение, покалывание, чихание сразу после впрыскивания. При использовании ароматизированных вариантов возможны аллергические реакции на масла.

¶Место в классификации назальных средств

Физионазол относится к группе средств для орошения и увлажнения полости носа, которые в клинической практике называют «солевыми растворами» или «морской водой» (при использовании натуральной морской соли). К этой же группе принадлежат изотонические и гипертонические растворы натрия хлорида, а также препараты на основе морской воды.

Отличия между ними:

• Изотонические растворы (0,65–0,9 %) — увлажнение и мягкое очищение;
• Гипертонические растворы (2–3 %) — усиленное разжижение секрета и уменьшение отёка за счёт осмоса;
• Ароматизированные формы — дополнительный освежающий эффект.

Физионазол занимает нишу мягких увлажняющих средств, не заменяющих, а дополняющих основную терапию при заболеваниях носа.

¶Аналоги и сравнение

К аналогам по действию относят препараты на основе натрия хлорида и морской воды разных производителей, а также увлажняющие назальные гели и мази. При выборе учитывают концентрацию соли, наличие консервантов, ароматизаторов и форму выпуска. Для чувствительной слизистой предпочтительны формы без эфирных масел и консервантов.

¶Особенности применения

Спрей удобен дозированием и равномерным распределением раствора по слизистой. При использовании флаконов с механическим распылением важно соблюдать гигиену наконечника, чтобы избежать переноса микроорганизмов. Хранят препарат при комнатной температуре, избегая прямого солнечного света; срок годности указывается на упаковке.

Физионазол не является антибактериальным или противовирусным средством и не заменяет этиотропную терапию при инфекционных заболеваниях. Его задача — поддержание физиологического состояния слизистой оболочки носа и облегчение симптомов сухости и заложенности.