Фестал: приём взрослыми и правила¶

Фестал — комбинированный ферментный лекарственный препарат, применяемый при нарушениях пищеварения, связанных с недостаточной активностью собственных пищеварительных ферментов. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и предназначен для приёма внутрь. Основу препарата составляют ферменты поджелудочной железы (амилаза, липаза, протеаза) в сочетании с компонентами жёлчи и вспомогательными веществами. Применяется у взрослых и детей старшего возраста по назначению врача.

¶Состав и действие

Фестал содержит панкреатин — экстракт поджелудочной железы, включающий три ключевые группы ферментов:

• амилаза — расщепляет углеводы (крахмал) до простых сахаров;
• липаза — расщепляет жиры до жирных кислот и глицерина;
• протеаза — расщепляет белки до аминокислот.

Дополнительный компонент — экстракт жёлчи — стимулирует выработку собственных жёлчи и панкреатического сока, способствует эмульгированию жиров и улучшает их переваривание. Вспомогательные вещества обеспечивают стабильность таблетки и её растворимость в кишечнике.

Действие препарата направлено на компенсацию внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы и улучшение переваривания пищи в тонком кишечнике.

¶Показания к применению

Фестал назначают при состояниях, сопровождающихся недостаточным расщеплением и усвоением пищи:

• хронический панкреатит и другие заболевания поджелудочной железы;
• хронические гастриты, энтериты, колиты;
• нарушения пищеварения после операций на желудке и кишечнике;
• метеоризм, вызванный брожением и гниением в кишечнике;
• погрешности в питании — приём жирной, острой, непривычной пищи;
• подготовка к рентгенологическому или ультразвуковому исследованию органов брюшной полости (для уменьшения газообразования).

¶Как принимать Фестал взрослым

Ключевой вопрос приёма — до или после еды. Согласно инструкции, таблетки Фестала принимают во время еды или сразу после неё, запивая небольшим количеством воды. Это принципиально важно: ферменты должны попасть в кишечник одновременно с пищей, чтобы участвовать в её расщеплении. Приём строго натощак или задолго до еды малоэффективен, поскольку ферменты не находят субстрата и не дают нужного результата.

¶Дозировка

Стандартная схема для взрослых:

Таблетку проглатывают целиком, не разжёвывая и не измельчая — оболочка защищает ферменты от действия кислого содержимого желудка. Разжёвывание снижает эффективность препарата.

¶Длительность курса

Продолжительность приёма определяется врачом и зависит от причины нарушения пищеварения. При разовом переедании достаточно однократного приёма. При хронической ферментной недостаточности курс может быть длительным — недели и месяцы, иногда препарат принимают постоянно.

¶Ограничения и особые указания

• Препарат не рекомендуется при остром панкреатите и обострении хронического панкреатита в первые дни.
• С осторожностью применяют при повышенной чувствительности к компонентам, при гипербилирубинемии, гепатите, кишечной непроходимости.
• Не следует превышать рекомендованные дозы: избыток ферментов может вызвать раздражение слизистой кишечника.
• Приём при беременности и в период грудного вскармливания — только по назначению врача.

¶Возможные побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Редко возможны:

• тошнота, дискомфорт в животе, диарея или запор;
• аллергические реакции — сыпь, зуд;
• при длительном приёме высоких доз — гиперурикозурия.

При появлении выраженных нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие и хранение

Фестал не рекомендуется принимать одновременно с антацидами (средствами, снижающими кислотность), так как они могут снижать активность ферментов. Хранят препарат в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указан на упаковке.

¶Заменители и аналоги

Существуют препараты с близким составом и действием: панкреатин, Креон, Мезим, Панзинорм. Различия касаются дозировки ферментов, наличия жёлчных компонентов и формы выпуска. Замена одного препарата другим проводится врачом с учётом конкретной клинической ситуации.