Extractum Bursae Pastoris Fluidum¶

Extractum Bursae Pastoris Fluidum (лат., буквально «жидкий экстракт пастушьей сумки») — фармакопейное наименование жидкого растительного экстракта, получаемого из надземной части пастушьей сумки обыкновенной (Capsella bursa-pastoris (L.) Medik., семейство Капустные, Brassicaceae). Препарат относится к группе кровоостанавливающих средств растительного происхождения и применяется преимущественно в гинекологической и акушерской практике, а также при ряде других состояний, сопровождающихся кровотечениями.

¶Определение и номенклатура

Название образовано от родового латинского обозначения растения (Bursa pastoris — одно из исторических синонимичных названий, восходящее к форме плода-стручочка, напоминающего пастушескую сумку) и латинских определений extractum (экстракт) и fluidum (жидкий). В русскоязычных источниках встречаются варианты: «жидкий экстракт пастушьей сумки», «экстракт травы пастушьей сумки жидкий». В международной номенклатуре аналогичные препараты фигурируют как Bursae pastoris herba (сырьё) и Extractum Bursae pastoris fluidum (готовый продукт).

Термин обозначает именно жидкую лекарственную форму — в отличие от сухого (густого) экстракта, получаемого упариванием до плотной консистенции. Жидкий экстракт, как правило, готовят в соотношении 1:1 или 1:2 по исходному сырью с использованием экстрагента (обычно водно-спиртовых смесей).

¶Ботанический источник

Пастушья сумка — однолетнее (реже двулетнее) травянистое растение высотой 20–60 см, распространённое практически повсеместно в умеренной зоне: как сорное растение на полях, пустырях, вдоль дорог, в огородах. Благодаря широкому ареалу и неприхотливости растение заготавливают в фазу цветения и начала плодоношения, срезая надземную часть.

Химический состав надземной части включает:

• флавоноиды (рутин, кверцетин, диосмин и др.);
• витамин K и производные;
• аскорбиновую кислоту;
• дубильные вещества;
• органические кислоты (фумаровую, яблочную, лимонную);
• амины (тирамин, гистамин);
• калий и другие макро- и микроэлементы;
• следовые количества алкалоидов и сапонинов.

Именно сочетание флавоноидов, витамина K и дубильных веществ связывают с гемостатическим (кровоостанавливающим) действием.

¶Технология получения

Производство жидкого экстракта строится по стандартной схеме фитохимического производства:

1. Сбор и сушка сырья (тень, температура до 40–50 °C).
2. Измельчение до частиц определённого размера.
3. Экстракция методом перколяции (вытеснения) или мацерации с последующим вытеснением.
4. Очистка вытяжки (отстаивание, фильтрация).
5. Доведение до стандартного объёма и контроль показателей.

В качестве экстрагента чаще применяют спирт этиловый различной концентрации (обычно 40–70 %). Готовый продукт — прозрачная жидкость от жёлто-зелёного до буровато-зелёного цвета, с характерным запахом и горьковато-вяжущим вкусом. Стандартизацию проводят по содержанию действующих веществ (например, флавоноидов в пересчёте на рутин) и по сухому остатку.

¶Фармакологические свойства

Основное действие — гемостатическое. Механизм связывают с несколькими компонентами:

• витамин K участвует в синтезе факторов свёртывания крови (протромбина, факторов VII, IX, X) в печени;
• флавоноиды и дубильные вещества повышают тонус и снижают проницаемость капилляров, оказывают умеренное сосудосуживающее и противовоспалительное действие;
• амины и органические кислоты могут влиять на сократительную активность гладкой мускулатуры матки.

Препарат также проявляет слабое гипотензивное, мочегонное и вяжущее действие. Терапевтический эффект развивается относительно медленно, что отличает растительные гемостатики от синтетических средств.

¶Применение

Жидкий экстракт пастушьей сумки применяют:

• в гинекологии — при меноррагиях, метроррагиях, дисфункциональных маточных кровотечениях, в послеродовом периоде;
• как вспомогательное средство при лёгочных, почечных, желудочно-кишечных кровотечениях (в составе комплексной терапии);
• при геморроидальных кровотечениях;
• в ряде традиционных систем медицины — при носовых кровотечениях, ранах, некоторых кожных заболеваниях.

Формы выпуска — флаконы по 25–50 мл; дозировка индивидуальна и определяется врачом. Назначают внутрь, обычно 20–40 капель 2–3 раза в сутки, курс — от нескольких дней до 2–3 недель.

¶Ограничения и предостережения

Препарат не является средством неотложной помощи при массивных кровотечениях и не заменяет хирургическое или специализированное лечение. Противопоказания включают повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам, беременность (в связи с возможным влиянием на тонус матки), тромбозы и склонность к тромбообразованию. При длительном приёме возможны тошнота, горечь во рту, аллергические реакции. Растительные экстракты способны взаимодействовать с антикоагулянтами, поэтому одновременное применение требует врачебного контроля.

¶Место в фармакопеях и регулировании

Жидкий экстракт пастушьей сумки включён в номенклатуру растительных препаратов ряда стран Восточной Европы и постсоветского пространства; в России и некоторых государствах СНГ он выпускается как лекарственное средство и как компонент комбинированных фитопрепаратов. Требования к сырью и готовому продукту регламентируются национальными фармакопейными статьями и нормативной документацией производителей. В западноевропейской и североамериканской практике препарат встречается преимущественно в составе биологически активных добавок и в традиционной фитотерапии, где его статус отличается от статуса рецептурного лекарства.

¶Сходные препараты

Близкими по назначению и происхождению являются:

• настой и отвар травы пастушьей сумки;
• жидкие экстракты крапивы, тысячелистника, водяного перца;
• комбинированные гемостатические сборы.

Все они объединены общей группой — растительные кровоостанавливающие средства, — но различаются составом действующих веществ, концентрацией и способом получения.