Элькар порошок: инструкция и применение¶

Элькар — торговое наименование лекарственного препарата на основе L-карнитина (левокарнитина), выпускаемого российской фармацевтической компанией ПИК-ФАРМА. Препарат относится к группе метаболических средств и применяется для коррекции дефицита карнитина и нарушений энергетического обмена. Выпускается в нескольких лекарственных формах: раствор для приёма внутрь, раствор для инъекций и порошок для приготовления раствора для приёма внутрь. Порошок предназначен прежде всего для детей раннего возраста и пациентов, которым затруднён приём жидких форм.

¶Действующее вещество

Активный компонент — левокарнитин (L-карнитин), природное вещество, родственное витаминам группы B. В организме он синтезируется в печени и почках из лизина и метионина и участвует в транспорте длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии, где они подвергаются β-окислению с образованием энергии. Карнитин также выводит из клеток токсичные продукты обмена органических кислот.

При недостатке карнитина нарушается энергоснабжение тканей, накапливаются недоокисленные метаболиты. Это проявляется мышечной слабостью, повышенной утомляемостью, отставанием в развитии у детей, нарушениями со стороны сердечной мышцы.

¶Форма выпуска и состав

Порошок для приготовления раствора для приёма внутрь представляет собой кристаллический порошок белого или почти белого цвета со слабым специфическим запахом. Выпускается во флаконах или пакетиках. Перед применением содержимое растворяют в кипячёной воде комнатной температуры согласно указаниям инструкции. Точная дозировка зависит от массы тела и возраста пациента, поэтому определяется врачом.

Готовый раствор обычно принимают внутрь за 30 минут до еды, дополнительно разбавляя жидкостью. Длительность курса устанавливает лечащий врач.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при состояниях, сопровождающихся дефицитом карнитина и нарушениями обмена веществ:

• первичный и вторичный дефицит карнитина;
• заболевания и состояния, сопровождающиеся снижением аппетита, отставанием в физическом развитии у детей;
• период интенсивного роста и повышенных физических нагрузок;
• перенесённые заболевания, в том числе инфекционные, в период восстановления;
• некоторые наследственные нарушения обмена (митохондриальные заболевания, карнитиновый дефицит);
• в составе комплексной терапии ряда кардиологических и неврологических состояний.

Назначение препарата и выбор дозы осуществляет врач; самолечение не рекомендуется.

¶Противопоказания и особые указания

К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов препарата. С осторожностью применяют при сахарном диабете, поскольку раствор может содержать вспомогательные сахара, влияющие на уровень глюкозы.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению врача с оценкой соотношения пользы и риска. Данные о безопасности у этой категории пациентов ограничены.

¶Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварительной системы — боли в эпигастрии, диспепсия, тошнота;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд;
• редко — изменения со стороны крови и мочевыделительной системы.

При появлении нежелательных явлений следует обратиться к врачу.

¶Взаимодействие с другими средствами

Левокарнитин может усиливать действие некоторых препаратов, влияющих на свёртываемость крови (антикоагулянтов), что требует контроля лабораторных показателей. При одновременном приёме с глюкокортикоидами возможно снижение эффективности карнитина. Перед началом приёма следует сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах.

¶Передозировка

Случаи передозировки при приёме внутрь в рекомендованных дозах не описаны. При значительном превышении дозы возможно усиление побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. Специфического антидота нет; проводится симптоматическая терапия.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной на упаковке, недоступном для детей. Срок годности порошка ограничен и указан на упаковке; по его истечении применять препарат нельзя. Отпускается из аптек по рецепту врача.

¶Отличия от других форм

Раствор для приёма внутрь удобен для точного дозирования у детей старшего возраста и взрослых, раствор для инъекций применяется в стационарных условиях при острых состояниях. Порошок удобен для приготовления свежего раствора непосредственно перед приёмом и часто используется в педиатрической практике, когда ребёнок не переносит готовые жидкие формы или когда требуется индивидуальный подбор концентрации.

¶Важные замечания

Инструкция к препарату носит справочный характер и не заменяет консультацию специалиста. Дозировка, кратность и продолжительность приёма определяются индивидуально с учётом возраста, массы тела и характера заболевания. При наличии хронических заболеваний, при беременности и в период лактации, а также при приёме других лекарств необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Не следует превышать рекомендованные дозы и самостоятельно продлевать курс лечения.