Элькар для взрослых: инструкция по применению¶

Элькар — торговое наименование лекарственного препарата на основе L-карнитина (левокарнитина), применяемого в качестве средства, корректирующего метаболические процессы. Выпускается в форме раствора для приёма внутрь. Препарат используется в составе комплексной терапии ряда состояний, сопровождающихся нарушением энергетического обмена и снижением работоспособности. Для взрослых пациентов существует отдельная схема дозирования, отличающаяся от педиатрической.

¶Действующее вещество

Активный компонент — левокарнитин (L-карнитин), природное вещество, родственное витаминам группы B. В организме он участвует в транспорте длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии, где те подвергаются β-окислению с образованием энергии. Дефицит карнитина ведёт к нарушению этого процесса, накоплению недоокисленных продуктов и снижению энергопродукции клеток.

L-карнитин также участвует в выведении из клеток токсичных органических кислот и в регуляции обмена аминокислот. Именно эти свойства лежат в основе применения препарата.

¶Формы выпуска

Элькар выпускается преимущественно в виде раствора для приёма внутрь с концентрацией 200 мг/мл (по 25, 50 или 100 мл во флаконе). Раствор может содержать вспомогательные компоненты: лимонную кислоту, сорбат калия, воду очищенную. Существуют также формы для инъекционного введения, применяемые в стационарных условиях.

Дозировка для взрослых обычно отмеряется с помощью прилагаемой пипетки или мерного колпачка. В 1 мл раствора 200 мг/мл содержится 200 мг левокарнитина, что соответствует примерно 20 каплям.

¶Показания для взрослых

Согласно инструкции, взрослым препарат назначают в составе комплексной терапии при следующих состояниях:

• интенсивные физические и умственные нагрузки, сопровождающиеся снижением работоспособности и повышенной утомляемостью;
• период реконвалесценции после перенесённых заболеваний и операций;
• нарушения липидного обмена, в том числе в сочетании с диетой;
• хронический гастрит и панкреатит с пониженной секреторной функцией, требующие заместительной коррекции;
• состояния после ишемических нарушений, в том числе в составе восстановительной терапии;
• астенические синдромы различного происхождения.

Препарат не является средством самостоятельной монотерапии при перечисленных заболеваниях — он применяется как дополнение к базовому лечению.

¶Способ применения и дозы

Для взрослых разовая доза обычно составляет 0,5–1 г (то есть 2,5–5 мл раствора 200 мг/мл) 2–3 раза в сутки. Суточная доза может достигать 1,5–3 г. При длительных нагрузках и в период восстановления нередко назначают по 1 г 2–3 раза в день.

Раствор принимают внутрь до еды, дополнительно разводя в небольшом количестве жидкости (вода, сок, компот). Курс лечения определяется врачом индивидуально и может составлять от 1 до 2 месяцев; при необходимости курс повторяют.

При инъекционном применении дозировку и кратность устанавливает медицинский персонал в условиях стационара.

¶Фармакологическое действие

Основные эффекты левокарнитина:

После приёма внутрь левокарнитин хорошо всасывается в кишечнике, биодоступность относительно высокая. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками в виде ацильных производных.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• выраженных нарушениях функции печени и почек;
• беременности и в период грудного вскармливания (применение возможно только по строгим показаниям под контролем врача).

С осторожностью назначают при сахарном диабете, поскольку раствор может содержать сахариды в составе вспомогательных веществ.

¶Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны:

• диспептические явления (тошнота, тяжесть в эпигастрии, диарея);
• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд);
• при быстром внутривенном введении — тахикардия, повышение артериального давления;
• редко — мышечная слабость у пациентов с уремией.

При появлении нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Элькар не заменяет базовую терапию основного заболевания. Перед началом приёма необходимо проконсультироваться со специалистом, особенно при наличии хронических болезней. Не рекомендуется самостоятельно превышать указанные в инструкции дозы.

При длительном применении у пациентов с сахарным диабетом следует контролировать уровень глюкозы. Взаимодействие с другими препаратами изучено недостаточно; не исключено усиление действия антикоагулянтов.

¶Условия хранения и отпуска

Раствор хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. После вскрытия флакона срок годности ограничен. Препарат отпускается из аптек по рецепту врача.

¶Аналоги

К препаратам с тем же действующим веществом относятся Карнитен, Карнитон, L-Карнитин в различных формах. Выбор конкретного средства и дозировки остаётся за лечащим врачом.