Дуфозарм — препарат гиалуронидазы¶

Дуфозарм — торговое наименование лекарственного препарата на основе фермента гиалуронидазы, применяемого в медицинской практике для повышения тканевой проницаемости и улучшения всасывания растворов, вводимых подкожно или внутримышечно. Относится к фармакологической группе ферментных средств, влияющих на соединительную ткань. Выпускается преимущественно в виде лиофилизата для приготовления раствора для инъекций.

¶Общие сведения

Дуфозарм представляет собой лекарственную форму, действующим веществом которой является гиалуронидаза — фермент, катализирующий расщепление гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота входит в состав основного межклеточного вещества соединительной ткани и обеспечивает её вязкость и барьерные свойства. Расщепление этого полимера приводит к временному снижению вязкости тканевой среды, повышению проницаемости капилляров и облегчению движения жидкости в межклеточном пространстве.

Препарат зарегистрирован и применяется в странах постсоветского пространства. Точные сведения о производителе, регистрационных номерах и датах регистрации различаются в зависимости от страны и требуют обращения к официальным реестрам лекарственных средств.

¶Фармакологическое действие

Механизм действия основан на деполимеризации гиалуроновой кислоты. В результате:

• снижается вязкость межклеточного вещества;
• повышается проницаемость тканей для жидкости и крупномолекулярных соединений;
• ускоряется рассасывание введённых растворов и отёков;
• облегчается диффузия лекарственных веществ в тканях.

Эффект носит обратимый характер: гиалуроновая кислота постепенно восстанавливается, поэтому действие фермента ограничено по времени. Именно это свойство лежит в основе сочетанного применения гиалуронидазы с другими препаратами, вводимыми подкожно.

¶Показания к применению

Гиалуронидаза в составе подобных препаратов применяется в следующих направлениях:

• ускорение всасывания подкожно вводимых растворов (например, изотонического раствора натрия хлорида при инфузионной терапии);
• лечение контрактур и рубцовых изменений;
• рассасывание гематом и отёков;
• подготовка к введению некоторых лекарств, требующих повышенной проницаемости тканей;
• в офтальмологии — при отдельных состояниях, связанных с рубцеванием;
• в травматологии и ортопедии — как вспомогательное средство.

Конкретный перечень показаний определяется инструкцией по медицинскому применению и может отличаться у разных препаратов на основе гиалуронидазы.

¶Способ применения и дозирование

Препарат вводится парентерально — подкожно или внутримышечно. Лиофилизат перед применением растворяют в прилагаемом растворителе или в физиологическом растворе. Дозировка подбирается врачом индивидуально с учётом возраста, массы тела, характера заболевания и цели применения. Самостоятельное использование без назначения специалиста недопустимо.

¶Противопоказания и ограничения

К типичным противопоказаниям для препаратов гиалуронидазы относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам;
• острые инфекционные и воспалительные процессы в месте предполагаемой инъекции;
• злокачественные новообразования (в ряде инструкций);
• беременность и период лактации — по строгим показаниям;
• детский возраст — в зависимости от конкретной формы.

Возможные нежелательные реакции включают местные реакции в месте инъекции (боль, покраснение, отёк), реже — аллергические проявления. При появлении выраженных реакций введение прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Место среди ферментных препаратов

Дуфозарм не является уникальным действующим веществом: гиалуронидаза известна в медицине давно и выпускается под множеством торговых наименований разными производителями. Различия между аналогами касаются в основном технологии получения фермента, степени очистки, вспомогательных веществ и формы выпуска. Выбор конкретного препарата остаётся за лечащим врачом.

Следует учитывать, что ферментные препараты этой группы усиливают действие одновременно вводимых лекарств, поэтому их сочетание требует осторожности и контроля.

¶Безопасность и правовой статус

Дуфозарм относится к рецептурным лекарственным средствам. Его оборот регулируется национальным законодательством о лекарственных средствах: регистрация, контроль качества, условия хранения и отпуска. Хранение осуществляется в соответствии с инструкцией, как правило, в защищённом от света месте при определённой температуре.

Информация о препарате, приведённая в инструкции, является официальным источником; любые сведения из сторонних источников следует проверять по регистрационным документам. Применение препарата допускается только по назначению медицинского работника.

¶См. также

• Гиалуронидаза
• Гиалуроновая кислота
• Ферментные препараты
• Инфузионная терапия