Димексид Реневал — препарат диметилсульфоксид¶

Димексид Реневал — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества диметилсульфоксида (ДМСО), выпускаемого российской фармацевтической компанией «Реневал» (АО «Производственная фармацевтическая компания «Обновление»). Препарат относится к группе противовоспалительных и обезболивающих средств для наружного применения и используется преимущественно в виде концентрата для приготовления раствора и геля для наружного применения.

¶Действующее вещество

Диметилсульфоксид — органическое соединение класса сульфоксидов с химической формулой (CH₃)₂SO. Это бесцветная прозрачная жидкость или кристаллизующаяся при пониженной температуре масса со специфическим запахом. Вещество хорошо растворимо в воде, спиртах и многих органических растворителях и обладает уникальной способностью проникать через биологические мембраны, включая неповреждённую кожу.

Именно это свойство — высокая проникающая способность — лежит в основе применения ДМСО в медицине. Диметилсульфоксид способен проводить через кожные барьеры не только себя, но и растворённые в нём другие вещества, что делает его своеобразным «проводником» для лекарственных компонентов.

В медицинской практике диметилсульфоксид известен с 1960-х годов, когда были описаны его противовоспалительные и анальгетические свойства. В СССР и России препарат выпускался под наименованием «Димексид» в виде концентрата 99 % для приготовления растворов.

¶Фармакологические свойства

Диметилсульфоксид оказывает комплексное действие:

• противовоспалительное — снижает выраженность воспалительной реакции в тканях;
• анальгетическое (обезболивающее) — уменьшает болевые ощущения местного характера;
• антисептическое — обладает слабым противомикробным эффектом;
• фибринолитическое — способствует растворению фибриновых отложений и размягчению рубцов.

Механизм действия связывают со способностью вещества изменять проницаемость клеточных мембран, влиять на активность ферментов и тормозить проведение болевых импульсов. При нанесении на кожу диметилсульфоксид быстро всасывается и распределяется в подлежащих тканях, создавая локально высокие концентрации.

¶Формы выпуска и состав

Препарат «Димексид Реневал» выпускается в нескольких лекарственных формах:

Концентрат представляет собой практически чистый диметилсульфоксид. Перед применением его разводят кипячёной или дистиллированной водой до концентрации, указанной врачом, чаще всего 10–50 %. Гель и готовые растворы наносят на кожу без предварительного разведения.

¶Показания к применению

Препарат применяется наружно при состояниях, сопровождающихся воспалением и болью:

• заболевания опорно-двигательного аппарата — артриты, артрозы, бурситы, тендовагиниты;
• травмы и ушибы, растяжения связок;
• воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки (в комплексе с другими средствами);
• гнойные раны и трофические нарушения (под контролем врача);
• некоторые неврологические болевые синдромы, включая радикулит и невралгии.

В ряде случаев диметилсульфоксид применяют как средство для усиления проникновения других лекарств: на его основе готовят так называемые «болтушки» с добавлением антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств и других компонентов.

¶Способ применения и дозы

При использовании концентрата раствор готовят непосредственно перед применением. Например, для получения 30 % раствора смешивают 30 мл концентрата и 70 мл воды. Готовый раствор наносят на марлевую салфетку и накладывают на поражённый участок, либо втирают в кожу. Длительность процедуры и курс лечения определяет врач; обычно аппликации делают 1–2 раза в день в течение 10–20 дней.

Гель наносят тонким слоем на чистую сухую кожу 2–3 раза в сутки. Продолжительность применения зависит от характера заболевания.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяют при:

• индивидуальной непереносимости диметилсульфоксида;
• нарушении целостности кожных покровов в месте нанесения (для концентрированных растворов);
• выраженных нарушениях функции печени и почек;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте (для ряда форм и концентраций);
• глаукоме и тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваниях.

Возможные побочные реакции: жжение, зуд, покраснение кожи, аллергические реакции, редко — головная боль, тошнота, нарушения сна. При появлении выраженных реакций применение прекращают.

¶Особенности и меры предосторожности

Диметилсульфоксид усиливает всасывание не только лекарств, но и посторонних химических веществ, поэтому обрабатывать кожу следует чистыми руками, а в области нанесения не должны находиться косметические средства и бытовая химия. Растворы высокой концентрации могут вызывать химический ожог и сухость кожи.

Препарат отпускается из аптек по рецепту либо без рецепта в зависимости от формы и концентрации, согласно действующим в России правилам. Хранить его следует в защищённом от света месте при комнатной температуре, вдали от источников огня, поскольку диметилсульфоксид горюч.

¶Место на рынке

«Димексид Реневал» — один из ряда воспроизведённых препаратов (дженериков) диметилсульфоксида, представленных на российском фармацевтическом рынке наряду с продукцией других производителей. Наличие нескольких форм выпуска — концентрата, раствора и геля — позволяет применять препарат как в условиях стационара, так и самостоятельно в домашних условиях по назначению врача.