Деринат в инъекциях: способ применения¶

Деринат — торговое наименование лекарственного препарата на основе дезоксирибонуклеата натрия, выпускаемого в форме раствора для инъекций и наружного применения. Действующее вещество представляет собой очищенную низкомолекулярную фракцию дезоксирибонуклеиновой кислоты, получаемую из молок осетровых рыб. Препарат зарегистрирован в России и ряде стран постсоветского пространства как иммуномодулирующее и репаративное средство. Инъекционная форма применяется преимущественно внутримышечно; в офтальмологической практике допускается парабульбарное (под глазное яблоко) введение.

¶Формы выпуска и дозировки

Деринат производится в нескольких лекарственных формах, что важно учитывать при выборе способа введения:

• раствор для инъекций 0,25 % — ампулы по 2 мл (5 мг действующего вещества);
• раствор для инъекций 1,5 % — ампулы по 5 мл (75 мг);
• раствор для наружного и местного применения 0,25 % — флаконы-капельницы;
• спрей назальный 0,25 %.

Для внутримышечных уколов взрослым обычно используют 1,5 % раствор по 5 мл либо 0,25 % раствор в объёме, указанном врачом. Детские дозы рассчитываются по массе тела и возрасту.

¶Как колоть препарат

Способ введения определяется инструкцией и назначением врача. Наиболее распространён внутримышечный путь — инъекция делается в верхненаружный квадрант ягодицы либо в наружную поверхность бедра. Раствор вводится медленно, после обработки места инъекции антисептиком.

Общая схема внутримышечного применения при большинстве показаний:

При тяжёлых и длительно текущих заболеваниях курс может продлеваться до 10–14 дней, иногда с повторением через 1–2 месяца. Препарат не предназначен для самостоятельного применения: дозировку, длительность и способ введения определяет лечащий врач с учётом диагноза, возраста и сопутствующих состояний.

¶Парабульбарное введение

В офтальмологии при дистрофических и воспалительных заболеваниях роговицы и сетчатки деринат вводят парабульбарно — в ткань позади глазного яблока. Процедура выполняется только медицинским работником в условиях процедурного кабинета, поскольку требует определённых навыков и соблюдения асептики. Разовая доза в этом случае, как правило, составляет 0,5 мл 0,25 % раствора.

¶Показания к применению

Инъекционная форма позиционируется производителем при следующих состояниях:

• иммунодефицитные состояния и повышенная восприимчивость к инфекциям;
• острые и хронические бактериальные и вирусные заболевания (в составе комплексной терапии);
• воспалительные и дистрофические заболевания глаз;
• нарушения регенерации тканей, ожоги, трофические язвы;
• ишемические состояния, в том числе в составе комплексного лечения сердечно-сосудистой патологии.

¶Механизм действия

Согласно данным производителя, дезоксирибонуклеат натрия стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет, активирует репаративные процессы и обладает противовоспалительным эффектом. Препарат влияет на синтез нуклеиновых кислот, ускоряет созревание иммунокомпетентных клеток и нормализует состояние клеточных мембран. Механизмы действия изучались преимущественно в отечественных исследованиях; международные независимые данные ограничены.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью назначается при беременности и в период грудного вскармливания, а также детям раннего возраста — решение принимает врач.

Возможные нежелательные реакции:

• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница);
• местные реакции в месте инъекции — болезненность, покраснение;
• редко — головная боль, слабость, изменение артериального давления.

При появлении выраженных реакций введение прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Особенности применения

Раствор перед введением осматривают: при изменении цвета, мутности или наличии осадка ампулу не используют. Препарат нельзя вводить внутривенно. Вскрытую ампулу хранят не более указанного в инструкции времени и не применяют повторно. Деринат совместим с большинством антибактериальных и противовирусных средств, что позволяет включать его в комплексную терапию.

¶Статус и регулирование

Деринат зарегистрирован как лекарственный препарат в Российской Федерации; сведения о нём внесены в Государственный реестр лекарственных средств. Оборот, назначение и применение регулируются законодательством об обращении лекарств. Препарат отпускается по рецепту; самостоятельное изменение схемы введения недопустимо. Эффективность и безопасность должны оцениваться врачом на основании клинической картины, а не только инструкции.