Чем мазать место укуса насекомых¶

Обработка места укуса — комплекс мер первой помощи и симптоматической терапии, применяемых к участку кожи, повреждённому при укусе насекомого или членистоногого. Цель обработки — уменьшить зуд, отёк, покраснение и боль, предотвратить расчёсывание и вторичную инфекцию. Выбор средства зависит от того, кто укусил, от выраженности реакции и от индивидуальной переносимости препаратов.

¶Общие принципы

Сразу после укуса поражённое место промывают прохладной водой с мылом, чтобы удалить остатки слюны насекомого и загрязнения. Кожа вокруг не должна расчёсываться: повреждённый эпидермис легко инфицируется. Холодный компресс или лёд, завёрнутый в ткань, прикладывают на 10–15 минут — холод уменьшает приток крови, отёк и зуд.

Если в ранке осталось жало (характерно для пчёл), его удаляют пинцетом или чистыми ногтями, не сдавливая мешочек с ядом. При укусах комаров, мошек, слепней, клопов и блох жало не остаётся, и достаточно гигиенической обработки.

¶Наружные средства

¶Антигистаминные и противоаллергические препараты

Местные антигистаминные средства блокируют H1-рецепторы в коже и снижают зуд. К ним относятся гели и мази с дифенгидрамином и диметинденом. Их наносят тонким слоем 2–3 раза в сутки. При выраженном отёке и множественных укусах применяют системные антигистаминные препараты внутрь — они действуют на всю кожу сразу.

¶Глюкокортикостероиды

Мази и кремы с гидрокортизоном, бетаметазоном или мометазоном подавляют воспалительную реакцию и быстро снимают отёк и покраснение. Слабые (гидрокортизоновая) подходят для лица и кожи детей, более сильные — для конечностей. Длительное бесконтрольное применение гормональных мазей истончает кожу, поэтому их используют короткими курсами.

¶Охлаждающие и подсушивающие средства

Гели с ментолом, камфорой или каламином дают охлаждающий эффект и отвлекают от зуда. Классический каламин дополнительно подсушивает мокнущие участки. Цинковая паста и оксид цинка образуют защитную плёнку и уменьшают раздражение.

¶Антисептики

Растворы хлоргексидина, мирамистина, перекиси водорода, а также спиртовые настойки календулы или ромашки обрабатывают расчёсанные и повреждённые участки для профилактики инфекции. Спирт нельзя наносить на обширные мокнущие поверхности и на слизистые.

¶Народные средства

К подручным средствам, применяемым при отсутствии аптечных препаратов, относят:

• раствор пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды) в виде примочек;
• сок алоэ, подорожника или каланхоэ;
• отвар коры дуба, череды, ромашки для протирания;
• кашицу из свежего лука или чеснока (с осторожностью — может вызвать ожог);
• эфирное масло чайного дерева, разведённое в растительном масле.

Эти методы имеют ограниченную доказанную эффективность и не заменяют аптечные средства при сильной реакции.

¶Особые случаи

Укусы комаров и мошек обычно дают лишь локальный зуд. Укусы пчёл, ос, шершней и муравьёв болезненнее и чаще вызывают заметный отёк. Укусы пауков, скорпионов, клещей и некоторых экзотических насекомых могут быть опасны: клещ переносит возбудителей энцефалита и боррелиоза, поэтому его удаляют целиком и сохраняют для лабораторного исследования.

При укусе в область лица, шеи, языка или при быстром нарастании отёка, затруднении дыхания, тошноте, падении давления требуется немедленная медицинская помощь — это признаки анафилаксии. В таких случаях наружные средства бесполезны, необходимы адреналин и вызов скорой.

¶Чего делать не следует

Не рекомендуется:

• расчёсывать место укуса, особенно грязными руками;
• выдавливать содержимое волдырей;
• наносить концентрированный спирт, керосин, уксус на повреждённую кожу;
• использовать гормональные мази на гнойных и инфицированных участках;
• игнорировать ухудшение состояния и рост зоны покраснения.

¶Профилактика

Снизить число укусов помогают репелленты, москитные сетки, закрытая одежда и обработка помещений. После прогулок в лесу и парке проводят осмотр кожи и волос на предмет прикрепившихся клещей.