Чага берёзовая и её применение в медицине¶

Чага (лат. Inonotus obliquus, ранее Fomitopsis betulina в широком смысле) — стерильная (бесплодная) форма трутового гриба семейства Гименохетовые, развивающаяся на стволах живых берёз и некоторых других лиственных пород. Образует характерные тёмные, растрескавшиеся натёки (склероции) с неровной, обугленно-чёрной поверхностью и буровато-коричневой внутренней тканью. В народной и официальной медицине ряда стран используется как лекарственное сырьё; в России препараты на основе чаги зарегистрированы как лекарственные средства.

¶Ботаническое описание и биология

Чага представляет собой не плодовое тело гриба в привычном смысле, а многолетний стерильный натёк — плотное склероциальное образование, которое развивается под корой дерева и постепенно прорывает её. Поверхность натёка чёрная, покрыта глубокими трещинами, внутри ткань тёмно-коричневая, ближе к древесине — рыжевато-бурая. Натёк растёт медленно, прибавляя по несколько миллиметров в год, и может достигать 30–40 см в диаметре при массе до 5 кг и более.

Собственно плодовые тела гриб образует редко — после гибели дерева, под корой, в виде тонких трубочковых слоёв с базидиоспорами. Заражение происходит спорами через морозобоины, механические повреждения и сучья. Гриб вызывает медленно развивающуюся белую гниль древесины, постепенно ослабляя и в итоге убивая дерево. Встречается преимущественно в лесной зоне Северного полушария — в России, странах Балтии, Скандинавии, Северной Америке, реже в умеренных широтах Азии.

¶Химический состав

В тканях чаги обнаружен комплекс биологически активных соединений:

• Гуминовые и фульвокислоты — придают настою тёмный цвет, обладают сорбционными и противовоспалительными свойствами.
• Полисахариды, в том числе водорастворимые β-глюканы, рассматриваемые как основные иммуномодулирующие компоненты.
• Хромогенный полифенольный комплекс — продукт окисления фенольных соединений, обуславливающий антиоксидантную активность.
• Тритерпеноиды (ланостерол, инотодиол и др.), проявляющие цитотоксические свойства в экспериментах in vitro.
• Меланины, микроэлементы (марганец, цинк, медь, железо), органические кислоты, стерины.

Состав заметно варьирует в зависимости от возраста натёка, породы дерева и региона произрастания.

¶История применения

В народной медицине России и Сибири чага известна с XVI века: отвары и настои применяли при болезнях желудка, кишечника, печени, как общеукрепляющее и кровоостанавливающее средство. В литературе XIX века встречаются упоминания об использовании чаги при опухолях. Широкую известность грибу принёс роман Александра Солженицына «Раковый корпус» (1968), где описано лечение настоем чаги. С 1950-х годов в СССР началось систематическое изучение гриба, и в 1976 году был зарегистрирован препарат «Бефунгин» — водный экстракт чаги с добавлением солей кобальта.

¶Формы применения

Сырьё заготавливают в основном поздней осенью, зимой или ранней весной, когда дерево не имеет листвы и натёк хорошо заметен. Собирают только твёрдые наросты со стволов живых берёз; у берёзы, погибшей или засохшей, чага теряет часть свойств. Отдельно от чаги заготавливают «берёзовый гриб» — плодовое тело трутовика настоящего, которое как лекарственное сырьё не используется.

¶Исследования и доказательная база

Основная часть данных получена в экспериментах на клеточных культурах и лабораторных животных. Показаны:

• иммуномодулирующее действие полисахаридных фракций;
• антиоксидантная и противовоспалительная активность полифенольного комплекса;
• противоопухолевые эффекты отдельных экстрактов в моделях in vitro и на животных, механизм которых связывают с индукцией апоптоза и торможением ангиогенеза;
• гипогликемическое и гастропротекторное действие в ряде экспериментальных работ.

Клинических исследований высокого методологического уровня (крупных рандомизированных контролируемых испытаний) по чаге недостаточно. Имеющиеся данные не позволяют рассматривать её как самостоятельное средство лечения онкологических или иных тяжёлых заболеваний. В официальной медицине препараты чаги применяются как симптоматическое и вспомогательное средство при хронических гастритах, язвенной болезни, дискинезиях желудочно-кишечного тракта, а также в комплексной терапии для улучшения общего состояния.

¶Потенциальные риски и противопоказания

• Длительный приём больших доз может вызывать нарушения со стороны пищеварения, головные боли, повышенную возбудимость.
• Препараты чаги не рекомендуются при беременности и в период лактации, при хронических колитах и дизентерии.
• Чага обладает способностью задерживать ионы калия и натрия, поэтому требует осторожности при сердечно-сосудистых и почечных заболеваниях.
• При одновременном применении с сахароснижающими средствами возможно усиление гипогликемии.
• Экстракты чаги могут влиять на метаболизм некоторых лекарств, что требует врачебного контроля.

¶Правовой статус и качество сырья

В России чага включена в Государственный реестр лекарственных средств как фармакопейное растительное сырьё; существуют официальные фармакопейные статьи, регламентирующие показатели подлинности и качества. На рынке присутствует значительное количество биологически активных добавок и чаёв, качество которых не всегда подтверждено. Отличить лекарственное сырьё от подделок и близких видов (например, трутовика ложного) позволяет характерная чёрная растрескавшаяся поверхность и бурая ткань на изломе. Самостоятельное назначение препаратов чаги, особенно при серьёзных диагнозах, не заменяет консультации врача и назначенной терапии.