Болтушка от грибка на коже¶

Болтушка от грибка на коже — жидкая лекарственная форма для наружного применения, представляющая собой суспензию или раствор противогрибкового средства, которую наносят на поражённые участки кожи. Название «болтушка» — разговорное, закрепившееся в быту и аптечной практике; в официальной терминологии такие препараты именуются суспензиями для наружного применения, растворами или присыпками (взбалтываемыми микстурами). Характерная особенность формы — необходимость взбалтывания перед употреблением, поскольку твёрдая фаза оседает на дне флакона.

¶Общая характеристика

Болтушки готовят двумя способами: в заводских условиях (готовые аптечные препараты) и в производственных отделах аптек по индивидуальным рецептам (экстемпоральная форма). Основу составляют вода очищенная, спирт этиловый, глицерин, иногда масла. Действующими веществами выступают противогрибковые компоненты, а вспомогательными — подсушивающие, противозудные и кератолитические добавки.

Ключевые свойства формы:

• быстро распределяется по поверхности кожи, не создавая плотной плёнки;
• обеспечивает охлаждающий и подсушивающий эффект;
• легко дозируется и наносится на крупные участки;
• при наличии спирта оказывает дополнительное антисептическое действие.

¶Действующие вещества

Противогрибковые компоненты болтушек делят на несколько групп.

В аптечной практике распространены прописи с нистатином или леворином в сочетании с глицерином и водой, а также спиртовые растворы с клотримазолом. Борная кислота длительное время входила в состав болтушек, однако из-за токсичности при нанесении на обширные участки и на повреждённую кожу её применение ограничено, особенно у детей.

¶Показания

Болтушки применяют при поверхностных микозах кожи:

• кандидоз кожных складок и межпальцевых промежутков;
• отрубевидный (разноцветный) лишай;
• дерматофитии гладкой кожи;
• опрелости с присоединением грибковой флоры;
• микозы, сопровождающиеся зудом и мокнутием.

Форма удобна для участков с волосяным покровом и для кожи, где мази и кремы создают избыточную окклюзию.

¶Способ применения

Болтушку наносят на очищенную сухую кожу 2–3 раза в сутки, слегка втирая или распределяя тампоном. Флакон перед каждым использованием взбалтывают. Длительность курса определяет врач; типичные сроки при поверхностных микозах — от двух до четырёх недель. Прекращение лечения при первых признаках улучшения повышает риск рецидива.

¶Ограничения и меры предосторожности

• Болтушки с борной кислотой не наносят на обширные площади, на повреждённую кожу и не применяют у детей раннего возраста.
• Спиртовые составы вызывают жжение при нанесении на эрозии и трещины.
• Возможны аллергические реакции на компоненты.
• Не следует наносить препарат на слизистые оболочки, если это не предусмотрено инструкцией.
• При отсутствии эффекта в течение нескольких дней необходима консультация дерматолога для уточнения диагноза.

¶Место в терапии

Болтушка — одна из форм наружной противогрибковой терапии наряду с мазями, кремами, гелями, шампунями и лаками для ногтей. При ограниченных поверхностных поражениях она может быть основным средством; при распространённых процессах, поражении ногтей и волосистой части головы её сочетают с системными антимикотиками. Выбор конкретного состава зависит от возбудителя, локализации и состояния кожи, поэтому самостоятельное приготовление и применение смесей без назначения врача не рекомендуется.