Бифидумбактерин на активированном угле¶

Бифидумбактерин на активированном угле — лекарственный препарат (пробиотик), представляющий собой сорбированные на активированном угле живые лиофилизированные бифидобактерии Bifidobacterium bifidum. Выпускается в форме капсул и таблеток для приёма внутрь; применяется для восстановления и поддержания нормальной микрофлоры кишечника при дисбактериозах различного происхождения. Относится к группе эубиотиков (пробиотиков), регулирующих равновесие кишечной микрофлоры.

¶Состав и форма выпуска

Действующее начало препарата — микробная масса живых бифидобактерий штамма Bifidobacterium bifidum (в частности, штамма 791), лиофилизированная (высушенная в вакууме из замороженного состояния). В качестве носителя-сорбента используется активированный уголь, на частицы которого иммобилизованы бактериальные клетки. Такая форма обеспечивает дополнительную защиту микроорганизмов при прохождении через кислую среду желудка.

Вспомогательные компоненты могут включать лактозу (в качестве криопротектора при лиофилизации) и стеарат кальция или иные формообразующие вещества. Препарат выпускается в капсулах и таблетках; одна доза содержит не менее установленного количества колониеобразующих единиц (КОЕ) бифидобактерий, обычно порядка 10⁷ КОЕ. Точные значения указываются производителем в инструкции и на упаковке.

¶Механизм действия

Бифидобактерии — облигатные представители нормальной микрофлоры толстой кишки человека. Попадая в кишечник в жизнеспособном состоянии, они:

• заселяют просвет кишки и конкурируют с условно-патогенными и патогенными микроорганизмами за питательные субстраты и рецепторы эпителия;
• продуцируют органические кислоты (уксусную, молочную), снижающие pH среды и подавляющие рост гнилостной и патогенной флоры;
• участвуют в синтезе витаминов группы B и витамина K, а также в ферментативном расщеплении углеводов;
• стимулируют местный иммунитет кишечника, влияя на продукцию иммуноглобулина A и активность лимфоидного аппарата слизистой.

Активированный уголь в составе выполняет роль сорбента: он связывает токсины и продукты метаболизма, а также служит подложкой для иммобилизации бактериальных клеток. Иммобилизация повышает устойчивость бифидобактерий к неблагоприятным условиям (кислотности желудочного сока, желчным кислотам) и обеспечивает их более постепенное высвобождение в просвете кишечника по сравнению с обычными формами пробиотиков.

¶Показания к применению

Препарат применяется в составе комплексной терапии при состояниях, сопровождающихся нарушением состава кишечной микрофлоры:

• дисбактериоз кишечника различного происхождения (после антибактериальной, гормональной или лучевой терапии);
• острые и хронические кишечные инфекции, в том числе вызванные условно-патогенными бактериями;
• функциональные расстройства пищеварения — вздутие, неустойчивый стул, дискомфорт в животе;
• аллергические и кожные заболевания, сопровождающиеся нарушением микрофлоры (в составе комплексного лечения);
• профилактика дисбактериоза у детей и взрослых при риске его развития.

¶Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Дозировка и длительность курса зависят от возраста, характера и тяжести состояния и определяются лечащим врачом. Ориентировочно взрослым назначают по 1–2 дозы 2–3 раза в сутки; детям — в меньших дозах. Курс обычно составляет от 2 до 4 недель, при необходимости повторяется. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией производителя, поскольку дозировки у разных торговых форм могут различаться.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Основное противопоказание — индивидуальная непереносимость компонентов препарата, в том числе лактозы. С осторожностью применяют при тяжёлых иммунодефицитных состояниях. Как правило, препарат хорошо переносится; в редких случаях возможны аллергические реакции. Не рекомендуется одновременный приём с антибактериальными средствами без необходимости, так как антибиотики подавляют жизнеспособность бифидобактерий.

¶Условия хранения и особенности

Препарат хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 10 °C или при комнатной температуре — в зависимости от формы). Активированный уголь придаёт таблеткам и содержимому капсул характерный чёрный цвет.

Особенностью данной формы является сочетание пробиотического и сорбционного действия в одном препарате. Это отличает её от классических форм бифидумбактерина, не содержащих сорбента. Однако клиническая эффективность иммобилизованных пробиотиков по сравнению с традиционными формами продолжает изучаться; часть исследователей указывает на необходимость дополнительных контролируемых испытаний для подтверждения преимуществ угольной иммобилизации.

¶Место среди пробиотиков

Бифидумбактерин на активированном угле входит в обширную группу пробиотических препаратов наряду с лактобактерином, линексом, бифиформом и другими средствами. Выбор конкретного препарата определяется составом микрофлоры пациента, возрастом и клинической картиной. Самолечение пробиотиками без установления причины дисбактериоза не рекомендуется, поскольку нарушение микрофлоры часто является следствием основного заболевания, требующего отдельной терапии.