Бензилбензоат: раствор, инструкция и применение¶

Бензилбензоат — органическое соединение (бензиловый эфир бензойной кислоты, C₁₄H₁₂O₂), применяемое в медицине как противопаразитарное средство наружного действия. В дерматологии используется главным образом для лечения чесотки и некоторых форм вшей. Раствор бензилбензоата — одна из наиболее распространённых лекарственных форм в странах постсоветского пространства, выпускаемая в виде эмульсии или водно-спиртового раствора с концентрацией действующего вещества 10 % (для детей) и 20 % (для взрослых).

¶Общие сведения

Бензилбензоат представляет собой бесцветную или слегка желтоватую жидкость со слабым специфическим запахом, практически нерастворимую в воде, но хорошо растворимую в спирте и жирах. Как лекарственное средство известен с начала XX века; в клиническую практику в Советском Союзе вошёл в середине прошлого столетия и до сих пор остаётся одним из базовых препаратов для терапии чесотки благодаря низкой стоимости и доступности.

Механизм действия связан с токсическим влиянием на чесоточного клеща Sarcoptes scabiei: вещество проникает в организм паразита и нарушает работу его нервной системы, что приводит к гибели клеща и его личинок. Препарат действует на всех стадиях развития паразита, включая яйца, что важно для полного излечения.

¶Формы выпуска и состав

Раствор бензилбензоата выпускается преимущественно в двух вариантах:

В состав эмульсии помимо действующего вещества входят эмульгатор (обычно мыло или синтетические ПАВ) и вода. Спиртовые растворы содержат этиловый спирт. Объём флаконов, как правило, составляет 50–200 мл.

¶Показания к применению

Основное показание — чесотка, вызванная чесоточным клещом. Реже раствор применяется при:

• педикулёзе (вшивости) в качестве вспомогательного средства;
• некоторых дерматитах, вызванных паразитарными агентами.

Препарат эффективен при типичной и осложнённой формах чесотки, включая случаи с вторичной пиодермией, однако при выраженном воспалении кожи терапию проводят после стихания острых явлений.

¶Способ применения и дозировка

Инструкция к раствору бензилбензоата предполагает наружное применение. Стандартная схема лечения взрослых:

1. Непосредственно перед нанесением препарата необходимо вымыться с мылом и горячей водой — это размягчает кожу и облегчает проникновение средства.
2. Эмульсию тщательно взбалтывают и втирают в кожу руками (не тампоном) в течение 2–5 минут.
3. Обрабатывают всё тело, кроме лица и волосистой части головы: конечности, туловище, ягодицы, подмышечные и паховые области.
4. Через 12 часов смывают остатки препарата тёплой водой с мылом.
5. Процедуру повторяют на второй и третий день.

Детям от 3 до 7 лет используют 10 % эмульсию, нанося её также на волосистую часть головы. Для детей до 3 лет применение ограничено и требует врачебного назначения. При педикулёзе раствор наносят на поражённые участки кожи и волосы.

Важно: обработку должны пройти все контактные лица одновременно, а постельное и нательное бельё подлежит кипячению или обработке горячим утюгом.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяют при:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• беременности и в период грудного вскармливания (с осторожностью, по назначению врача);
• детском возрасте до 3 лет;
• острых воспалительных заболеваниях кожи в месте нанесения.

Возможные нежелательные реакции: жжение, зуд, покраснение, сухость кожи, редко — аллергические реакции в виде крапивницы. При попадании на слизистые оболочки возникает сильное раздражение, поэтому следует избегать контакта с глазами и полостью рта. При случайном попадании внутрь возможны тошнота, рвота, головокружение — требуется промывание желудка и обращение к врачу.

¶Особые указания

Не рекомендуется наносить раствор на повреждённую кожу и области с выраженным воспалением. Во время лечения следует воздерживаться от приёма алкоголя, так как это усиливает раздражающее действие. Препарат не предназначен для профилактического применения без подтверждённого диагноза.

При отсутствии эффекта после полного курса необходимо исключить повторное заражение от контактных лиц и обратиться к дерматологу для уточнения диагноза.

¶Хранение и отпуск

Раствор хранят в защищённом от света месте при температуре от 15 до 25 °C. Срок годности обычно составляет 2–3 года в зависимости от производителя. Отпускается из аптек без рецепта, однако применение без консультации специалиста нежелательно, поскольку схожие симптомы могут сопровождать другие кожные заболевания.

¶Значение и аналоги

Бензилбензоат остаётся одним из самых доступных противопаразитарных средств. К его аналогам и препаратам той же группы относят серную мазь, перметрин, кротамитон. В сравнении с перметрином бензилбензоат дешевле, но чаще вызывает местное раздражение. Выбор конкретного средства определяется врачом с учётом возраста пациента, площади поражения и сопутствующих заболеваний.