Ацилакт в таблетках: состав и применение¶

Ацилакт — российский пробиотический препарат, выпускаемый в форме таблеток и лиофилизата для приготовления суспензии. Относится к группе эубиотиков (пробиотиков) и применяется для нормализации состава кишечной микрофлоры. Действующей основой служат живые лактобактерии, а состав вспомогательных компонентов невелик, что важно для пациентов с непереносимостью отдельных добавок.

¶Действующие вещества

Главный компонент таблеток «Ацилакт» — лиофилизированная (высушенная вакуумной сублимацией) масса живых лактобактерий. Препарат содержит три штамма, относящихся к виду Lactobacillus acidophilus:

• Lactobacillus acidophilus 100ш (штамм, депонированный в коллекции);
• Lactobacillus acidophilus К3ш24;
• Lactobacillus acidophilus NK1.

Совокупное количество бактерий в одной таблетке нормируется и обычно указывается в инструкции как не менее 10⁷ (десяти миллионов) колониеобразующих единиц (КОЕ) на дозу. Именно эти микроорганизмы обеспечивают кислотообразующую активность и способность приживаться в кишечнике, конкурируя с условно-патогенной флорой.

Штаммы L. acidophilus — естественные обитатели кишечника человека; они ферментируют углеводы с образованием молочной кислоты, снижая pH среды и подавляя рост гнилостных и патогенных бактерий.

¶Вспомогательные компоненты

Помимо бактериальной массы, в состав таблеток входят наполнители и формообразующие вещества. Типовой состав включает:

Точный перечень вспомогательных веществ может различаться в зависимости от производителя и года выпуска, поэтому актуальный состав следует проверять по инструкции конкретной упаковки. Наличие лактозы важно учитывать людям с лактазной недостаточностью, а сахарозы — пациентам с сахарным диабетом.

¶Форма выпуска и отличия от лиофилизата

«Ацилакт» выпускается в двух основных формах:

• Таблетки — готовый к приёму препарат, содержащий высушенные бактерии; удобен для амбулаторного применения.
• Лиофилизат — порошок во флаконах, из которого перед употреблением готовят суспензию; чаще используется в стационарах и у детей.

Таблетки покрыты оболочкой или прессованы без неё; каждая содержит стандартизированную дозу бактерий. Хранение — в сухом защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 10 °C), поскольку живые культуры чувствительны к теплу и влаге.

¶Механизм действия

Попадая в желудочно-кишечный тракт, лактобактерии частично преодолевают кислую среду желудка и заселяют тонкий и толстый кишечник. Их действие складывается из нескольких механизмов:

1. Продукция молочной кислоты и снижение pH, что угнетает рост патогенов.
2. Конкуренция за питательные субстраты и участки адгезии на стенке кишечника.
3. Синтез бактериоцинов и других веществ с антимикробной активностью.
4. Участие в расщеплении лактозы и нормализации пищеварения.
5. Стимуляция местного иммунитета слизистой оболочки.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся нарушением микрофлоры:

• дисбактериоз (дисбиоз) кишечника после антибиотикотерапии;
• острые кишечные инфекции и пищевые отравления в составе комплексной терапии;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта с нарушением микробиоты;
• подготовка к операциям на органах брюшной полости;
• профилактика дисбактериоза у детей и взрослых.

В гинекологической практике лактобактерии L. acidophilus применяются для восстановления вагинальной микрофлоры, однако для этой цели чаще используются специальные формы.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь во время или после еды, запивая небольшим количеством воды. Дозировка и длительность курса определяются врачом и зависят от возраста и характера заболевания. Ориентировочно взрослым назначают по нескольку таблеток в сутки в несколько приёмов; детям дозу уменьшают. Курс может составлять от нескольких дней до нескольких недель. Самостоятельное изменение схемы приёма не рекомендуется.

¶Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов, в том числе лактозы. С осторожностью применяют при тяжёлых иммунодефицитных состояниях. Препарат обычно хорошо переносится; в редких случаях возможны аллергические реакции. Не следует использовать таблетки с истёкшим сроком годности или нарушенной упаковкой — живые культуры теряют активность.

¶Условия хранения и отпуска

«Ацилакт» в таблетках отпускается из аптек без рецепта, но применять его рационально после консультации со специалистом. Хранят препарат в оригинальной упаковке при пониженной температуре, вдали от источников тепла. Срок годности указывается на упаковке и обычно составляет от одного до двух лет при соблюдении условий хранения.

¶Место среди пробиотиков

«Ацилакт» относится к первому поколению пробиотиков — монокомпонентным препаратам на основе лактобактерий. Его отличает узкая направленность на ацидофильные штаммы, а также простая и недорогая композиция. В сравнении с многокомпонентными синбиотиками он уступает по разнообразию штаммов, но остаётся востребованным благодаря доступности и изученности входящих в него культур. При выборе между таблетками и лиофилизатом учитывают возраст пациента, удобство применения и рекомендации врача.