Ацепромазин в ветеринарной практике¶

Ацепромазин — антипсихотический препарат из группы производных фенотиазина, применяемый в ветеринарной медицине в качестве нейролептика, седативного и противорвотного средства. По химической структуре близок к хлорпромазину; в ветеринарной практике используется в форме малеата ацепромазина. Препарат не обладает обезболивающим действием, но вызывает выраженное успокоение, снижение двигательной активности и эмоционального возбуждения у животных.

¶Механизм действия

Ацепромазин блокирует постсинаптические дофаминовые рецепторы в центральной нервной системе, а также обладает антиадренергическим, антигистаминным и слабым холинолитическим действием. Подавление дофаминергической передачи в базальных ганглиях и лимбической системе обеспечивает седативный и нейролептический эффект. Блокада дофаминовых рецепторов триггерной зоны рвотного центра в продолговатом мозге обусловливает противорвотное действие. Альфа-адреноблокирующее влияние приводит к снижению периферического сосудистого сопротивления и возможной гипотензии.

¶Показания и применение

В ветеринарии ацепромазин применяют у собак, кошек, лошадей и некоторых других видов животных:

• седация при возбуждении, тревоге, фобиях, в том числе при звуковых раздражителях (гроза, фейерверки);
• премедикация перед общей анестезией для снижения доз наркотических средств;
• профилактика и купирование рвоты различного происхождения;
• фиксация беспокойных или агрессивных животных при осмотре и манипуляциях;
• уменьшение зуда при некоторых дерматологических состояниях.

Препарат вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно; существуют также пероральные формы. Доза подбирается индивидуально с учётом вида, массы тела и состояния животного.

¶Ограничения и побочные эффекты

К типичным нежелательным реакциям относятся сонливость, атаксия, снижение артериального давления, гипотермия, сухость слизистых оболочек. Возможны парадоксальное возбуждение, тремор и повышенная чувствительность к шуму. У лошадей описаны случаи приапизма и выпадения пениса, что ограничивает применение у жеребцов. У животных с эпилепсией, заболеваниями печени, сердечной недостаточностью и гиповолемией препарат применяют с осторожностью. Не рекомендуется использовать его у животных в состоянии шока и при отравлениях, сопровождающихся угнетением ЦНС.

¶Взаимодействия

Ацепромазин усиливает действие средств для наркоза, опиоидов, барбитуратов и алкоголя, что требует снижения их доз. Одновременное применение с препаратами, удлиняющими интервал QT, повышает риск аритмий. Сочетание с адренергическими средствами может приводить к извращению их эффекта вследствие блокады альфа-рецепторов.

¶Правовой статус

В ряде стран ацепромазин отпускается только по ветеринарному рецепту. Препарат не предназначен для применения у продуктивных животных, мясо и молоко которых используются в пищу, из-за длительного периода выведения и риска остаточных количеств. Хранение и утилизация осуществляются в соответствии с национальными правилами обращения лекарственных средств для ветеринарного применения.

¶Значение

Ацепромазин остаётся одним из наиболее востребованных нейролептиков в ветеринарной анестезиологии и поведенческой медицине мелких животных, несмотря на появление более селективных препаратов. Его доступность, предсказуемый седативный эффект и противорвотное действие обеспечивают широкое применение в клинической практике.