Аналоги лактацида в медицине¶

Аналог лактацида — обобщающее понятие, которым обозначают лекарственные средства и косметические продукты, близкие по действию к препарату «Лактацид» (лат. Lactacid). Под этим термином обычно понимают либо препараты с тем же действующим веществом (молочной кислотой и её солями), либо средства, решающие сходные задачи: уход за кожей при гиперкератозе, коррекцию повышенного потоотделения, нормализацию кислотно-щелочного баланса кожи. Поскольку «Лактацид» не является единственным препаратом на рынке, аналоги подбираются по действующему веществу, форме выпуска и терапевтическому назначению.

¶Общее понятие

Название «Лактацид» исторически закрепилось за несколькими группами продуктов:

• лечебно-косметические средства на основе молочной кислоты для ухода за сухой и склонной к кератозу кожей;
• растворы для местного применения, применяемые при повышенной потливости;
• средства, регулирующие pH кожи и используемые в дерматологии.

Соответственно, аналогом может считаться любой препарат, у которого совпадает действующее вещество (молочная кислота, лактат натрия, лактат аммония) либо совпадает механизм действия. В фармакологии различают полные аналоги (синонимы) — препараты с идентичным активным компонентом, и терапевтические аналоги (дженерики по назначению) — средства с другим составом, но сходным эффектом.

¶Классификация аналогов

¶По действующему веществу

¶По назначению

• Кератолитические — размягчают и удаляют ороговевший слой кожи.
• Увлажняющие — восстанавливают водно-липидный барьер.
• Антиперспирантные — снижают потоотделение.
• Регуляторы pH — поддерживают кислую среду кожи.

¶Действующее вещество и механизм

Основу «Лактацида» составляет молочная кислота — альфа-гидроксикислота (AHA), впервые выделенная из кислого молока. Её механизм основан на способности ослаблять связи между корнеоцитами рогового слоя, ускорять отшелушивание и одновременно удерживать влагу за счёт гигроскопичности лактатов. Молочная кислота входит в состав естественного увлажняющего фактора кожи (NMF) и участвует в поддержании pH на уровне около 4,5–5,5.

Аналоги с тем же механизмом:

• гликолевая кислота — меньший размер молекулы, более глубокое проникновение;
• салициловая кислота — жирорастворима, эффективна при себорее;
• мочевина — сильный кератолитик в концентрациях выше 10 %;
• лактат натрия — увлажнитель без выраженного отшелушивания.

¶Формы выпуска

Аналоги «Лактацида» встречаются в виде:

• кремов и мазей;
• лосьонов и тоников;
• гелей для душа;
• растворов и спреев;
• шампуней при себорейных состояниях кожи головы.

Концентрация активного вещества варьируется: увлажняющие средства содержат 2–5 % кислоты, кератолитические — 10–20 %, пилинговые составы — до 30–70 % (применяются только в условиях клиники).

¶Применение

Аналоги применяются в дерматологии и косметологии при:

• сухости и шелушении кожи;
• гиперкератозе, включая мозоли и подошвенные бородавки;
• ихтиозе и ксерозе;
• гипергидрозе (потовых железах с повышенной активностью);
• акне и себорее;
• возрастных изменениях кожи.

При подборе аналога учитывают тип кожи, чувствительность, наличие повреждений и сопутствующие заболевания. Кислоты повышают фоточувствительность, поэтому в период лечения рекомендуют солнцезащиту.

¶Отличия от оригинала

Полные синонимы содержат ту же молочную кислоту и отличаются лишь производителем, вспомогательными компонентами и ценой. Терапевтические аналоги действуют через другие кислоты или соединения и могут превосходить «Лактацид» по глубине проникновения (гликолевая кислота) либо по силе кератолиза (мочевина). При этом молочная кислота считается более мягкой и лучше переносится чувствительной кожей, что делает её предпочтительной при длительном применении.

¶Меры предосторожности

• Не наносить на повреждённую кожу и слизистые.
• Избегать попадания в глаза.
• При индивидуальной непереносимости возможны жжение, покраснение, зуд.
• Не сочетать с другими кислотами и ретиноидами без консультации специалиста.
• При гипергидрозе антиперспиранты наносят на сухую кожу, обычно перед сном.

¶Выбор аналога

Критерии подбора:

1. Совпадение действующего вещества — для полной замены.
2. Цель применения — увлажнение, отшелушивание или снижение потливости.
3. Концентрация активного компонента.
4. Форма выпуска и удобство нанесения.
5. Переносимость и наличие аллергических реакций в анамнезе.

Аналоги «Лактацида» широко представлены в аптечной и косметической сети; окончательный выбор целесообразно согласовать с дерматологом, поскольку близкие по составу средства могут различаться по pH, концентрации и вспомогательным ингредиентам.