Аммиак Реневал — лекарственный препарат¶

Аммиак Реневал — российский лекарственный препарат на основе раствора аммиака (водного раствора аммиака), выпускаемый в форме раствора для наружного применения и ингаляций. Относится к группе средств, оказывающих раздражающее действие на рецепторы слизистых оболочек и кожи; применяется как средство неотложной помощи при обморочных состояниях, а также в качестве антисептика для обработки рук. Выпускается фармацевтической компанией «Реневал» (ПАО «Синтез», входит в группу «Биннофарм Групп»).

¶Общая характеристика

Действующее вещество препарата — аммиак (лат. Ammonium), представляющий собой бесцветный газ с резким характерным запахом, хорошо растворимый в воде. В медицине используется именно водный раствор, который в обиходе также называют нашатырным спиртом.

Препарат «Аммиак Реневал» представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с резким запахом, выпускаемую во флаконах различной ёмкости (как правило, 10, 40 и 100 мл) с завинчивающейся крышкой-капельницей. Концентрация действующего вещества в растворе для наружного применения и ингаляций составляет 10 %.

Раствор аммиака известен в медицинской практике с давних времён и остаётся одним из наиболее доступных и широко применяемых средств первой помощи. Препарат отпускается из аптек без рецепта врача.

¶Фармакологическое действие

Механизм действия основан на раздражающем влиянии паров аммиака на чувствительные нервные окончания слизистых оболочек верхних дыхательных путей. При вдыхании паров происходит рефлекторное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга, что приводит к учащению и углублению дыхания, повышению артериального давления и восстановлению сознания при обмороке.

При нанесении на кожу раствор оказывает местное раздражающее действие, расширяет сосуды, улучшает трофику тканей и способствует оттоку тканевой жидкости. В высоких концентрациях аммиак проявляет антисептические свойства, что позволяет использовать его для обработки рук медицинского персонала.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется в следующих случаях:

• обморочные состояния (для рефлекторного восстановления сознания);
• обработка рук хирурга и медицинского персонала перед проведением процедур;
• ингаляции при отравлениях продуктами горения и угарным газом (в составе комплексной терапии);
• местное раздражающее действие при невралгиях и миозитах (в виде примочек и растираний).

¶Способ применения и дозировка

При обмороке небольшое количество раствора наносят на ватный тампон или марлевую салфетку и осторожно подносят к носу пострадавшего на расстояние 1–2 см. Пары аммиака вдыхаются непроизвольно. Смачивать тампон обильно и подносить его вплотную к носу не рекомендуется во избежание ожога слизистой оболочки.

Для обработки рук раствором аммиака (25 мл на 5 л кипячёной воды) моют руки в течение 1–2 минут, после чего обрабатывают руки спиртом или другим антисептиком.

При укусах насекомых и для растираний применяют в виде примочек или разведённого раствора.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не применяется при индивидуальной непереносимости аммиака, а также при наличии повреждений кожи в месте нанесения. Не допускается попадание неразведённого раствора на слизистые оболочки глаз и в дыхательные пути в высоких концентрациях — это может вызвать химический ожог и рефлекторную остановку дыхания.

При случайном приёме раствора внутрь возникает риск тяжёлого отравления: ожог слизистой пищевода и желудка, гемолиз, нарушение функции печени и почек. В таких случаях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Пары аммиака в высокой концентрации токсичны, поэтому при работе с препаратом следует обеспечивать вентиляцию помещения. Хранить флакон необходимо в недоступном для детей месте, вдали от источников огня и нагревательных приборов.

¶Побочные эффекты

При соблюдении рекомендованных дозировок побочные реакции возникают редко. Возможны:

• раздражение кожи и слизистых оболочек в месте нанесения;
• жжение, гиперемия;
• при вдыхании высоких концентраций — рефлекторная задержка дыхания, головная боль, слезотечение.

При появлении выраженных реакций применение препарата прекращают и при необходимости обращаются к врачу.

¶Условия хранения и срок годности

Препарат хранят при комнатной температуре (не выше 25 °C) в оригинальной упаковке. Срок годности, как правило, составляет 2–4 года в зависимости от партии. По истечении указанного на упаковке срока препарат применять нельзя.

¶Место в аптечном ассортименте

Раствор аммиака представлен на российском фармацевтическом рынке несколькими производителями. «Аммиак Реневал» конкурирует с аналогичными препаратами других производителей, в том числе с растворами аммиака под другими торговыми наименованиями. Отличительной особенностью является форма выпуска и упаковка, ориентированные как на медицинские учреждения, так и на розничную продажу.

Препарат относится к числу недорогих и общедоступных средств, входящих в перечень жизненно важных лекарственных препаратов в ряде аптечных учреждений, и традиционно включается в состав аптечек первой помощи.

¶Аналоги и схожие средства

К аналогам по действующему веществу относятся растворы аммиака других производителей, а также комбинированные средства, содержащие аммиак в составе (например, капли с аммиаком и анисовым маслом). Следует учитывать, что препараты с иными концентрациями и формами выпуска имеют свои особенности применения и не всегда взаимозаменяемы.