Альмагель А: состав и правила приёма¶

Альмагель А — комбинированный лекарственный препарат для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, относящийся к группе антацидов с добавлением местного анестетика. Выпускается в форме суспензии для приёма внутрь во флаконах. В состав входят три активных компонента: алгелдрат (алюминия гидроксид), магния гидроксид и бензокаин. Препарат нейтрализует соляную кислоту желудочного сока и оказывает обезболивающее действие на слизистую оболочку, поэтому применяется при состояниях, сопровождающихся изжогой и болевым синдромом. Вопрос о том, когда именно принимать «Альмагель А», имеет конкретный ответ, зависящий от цели применения и инструкции производителя.

¶Фармакологические свойства

Алгелдрат и магния гидроксид представляют собой невсасывающиеся антациды. Они вступают в химическую реакцию с соляной кислотой желудка, снижая её концентрацию и повышая pH содержимого. Алюминиевая соль действует медленнее и даёт длительный эффект, магниевая — быстрее, но короче. Комбинация двух компонентов сглаживает недостатки каждого: магний способствует послабляющему действию, алюминий — закрепляющему, за счёт чего стул остаётся в норме.

Бензокаин — местный анестетик. Он снижает чувствительность болевых рецепторов слизистой оболочки пищевода и желудка, что уменьшает выраженность боли и жжения. Именно наличие бензокаина отличает «Альмагель А» от «Альмагеля» (без буквы) и «Альмагеля Нео».

Препарат практически не всасывается в системный кровоток, что определяет его относительную безопасность при соблюдении дозировок. Действие начинается через несколько минут после приёма и сохраняется в течение 2–3 часов.

¶Когда принимать

Инструкция к препарату определяет несколько стандартных ситуаций:

• Через 30 минут после еды. Это основной режим приёма. Пища запускает выделение кислоты, и антацид, принятый спустя полчаса, нейтрализует её в период активного пищеварения.
• Непосредственно при появлении симптомов. При внезапной изжоге, боли или жжении суспензию принимают сразу, не дожидаясь привязки к приёму пищи.
• Перед сном. Ночная секреция соляной кислоты может вызывать дискомфорт; приём перед сном снижает риск ночных болей.
• По назначению врача при курсовом лечении. При гастрите, язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите схему задаёт специалист.

Типовая дозировка для взрослых и детей старше 10 лет — одна мерная ложка (5 мл) 3–4 раза в сутки. Разовая доза может быть увеличена до 10–15 мл по указанию врача. Максимальная суточная доза обычно не превышает 60–75 мл.

¶Особенности приёма

Суспензию перед употреблением взбалтывают — активные вещества оседают на дне флакона. Принимают препарат в чистом виде или слегка разбавив небольшим количеством воды. Флакон удобно использовать с мерной ложкой, вложенной в упаковку.

Важно соблюдать интервалы с другими лекарствами. Антациды изменяют кислотность желудка и могут нарушать всасывание ряда препаратов: антибиотиков тетрациклинового ряда, фторхинолонов, сердечных гликозидов, препаратов железа, некоторых противовирусных и противогрибковых средств. Между приёмом «Альмагеля А» и таких лекарств выдерживают не менее 1–2 часов.

При курсовом лечении препарат обычно принимают не дольше 10–14 дней без повторной консультации врача. Длительное бесконтрольное применение способно вызвать накопление алюминия и магния, особенно при нарушении функции почек.

¶Ограничения и противопоказания

Препарат не назначают при выраженной почечной недостаточности, повышенной чувствительности к компонентам, болезни Альцгеймера, а также детям младше 10 лет без врачебного решения. С осторожностью применяют при беременности и в период грудного вскармливания — только по назначению специалиста.

Среди возможных побочных эффектов — запор или послабление стула, тошнота, изменение вкусовых ощущений. При длительном приёме в высоких дозах возможны нарушения фосфорного обмена.

¶Место среди антацидов

«Альмагель А» занимает нишу обезболивающих антацидов. Его применяют при гастрите с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, рефлюкс-эзофагите, а также при дискомфорте, вызванном погрешностями в питании, приёмом некоторых лекарств или алкоголя. При изжоге без боли часто достаточно препарата без анестетика; при выраженном болевом синдроме предпочтителен вариант с бензокаином.

Отличие от аналогов — сочетание быстрого обезболивающего эффекта и достаточно продолжительной нейтрализации кислоты. Однако бензокаин не устраняет причину заболевания, а лишь снимает симптом, поэтому препарат рассматривают как средство симптоматической помощи, а не как основное лечение.

¶Практические замечания

Принимать суспензию следует при комнатной температуре, не запивая большим количеством жидкости сразу после — это снижает длительность действия. Если симптомы сохраняются дольше нескольких дней или усиливаются, необходима консультация врача: за изжогой и болью могут стоять состояния, требующие иной терапии.

Хранят флакон в оригинальной упаковке при температуре, указанной производителем, в недоступном для детей месте. После вскрытия срок годности суспензии ограничен и указан на упаковке.