Аквадетрим капли: аннотация и применение¶

Аквадетрим — торговое наименование лекарственного препарата на основе водного раствора колекальциферола (витамина D₃), выпускаемого в форме капель для приёма внутрь. Препарат применяется для профилактики и коррекции дефицита витамина D, а также при ряде нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Действующее вещество — колекальциферол (холекальциферол), относящийся к группе жирорастворимых витаминов, регулирующих всасывание кальция и фосфатов в кишечнике и их обмен в костной ткани.

¶Состав и форма выпуска

Аквадетрим представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость без цвета или со слабым желтоватым оттенком, предназначенную для приёма внутрь в виде капель. Основу составляет водный раствор, в котором колекальциферол стабилизирован с помощью вспомогательных компонентов — обычно это макроголглицеролрицинолеат, сахароза, лимонная кислота, гидрофосфат натрия, ароматизатор и вода очищенная. Водная (мицеллярная) форма обеспечивает хорошее всасывание действующего вещества независимо от приёма пищи и состояния желчеотделения.

Одна капля раствора содержит, как правило, около 500 международных единиц (МЕ) колекальциферола, что соответствует примерно 12,5 микрограмма холекальциферола. Точная концентрация указывается в инструкции конкретного производителя и может незначительно различаться.

¶Фармакологическое действие

Колекальциферол — предшественник активных метаболитов витамина D. В печени он превращается в кальцифедиол (25-гидроксивитамин D), а затем в почках — в кальцитриол (1,25-дигидроксивитамин D), который является основной биологически активной формой. Кальцитриол регулирует:

• всасывание кальция и фосфатов в тонком кишечнике;
• реабсорбцию кальция и фосфора в почечных канальцах;
• минерализацию костной ткани и процессы ремоделирования костей;
• поддержание нормального уровня кальция и фосфатов в плазме крови.

Кроме того, витамин D участвует в работе иммунной системы, мышечной функции и ряде других физиологических процессов.

¶Показания к применению

Согласно аннотации, Аквадетрим применяется в следующих случаях:

• профилактика рахита у детей раннего возраста, особенно в условиях недостаточной инсоляции;
• профилактика и лечение дефицита витамина D у детей и взрослых;
• коррекция нарушений фосфорно-кальциевого обмена;
• в составе комплексной терапии остеопороза и некоторых форм остеомаляции;
• при состояниях, сопровождающихся нарушением всасывания витамина D (мальабсорбция, заболевания печени и желчевыводящих путей).

¶Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь. Для точного дозирования капли откапывают в ложку с небольшим количеством воды или молока. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста, цели применения и уровня витамина D в крови. Ориентировочные схемы, приводимые в инструкции:

Точные дозы определяет врач; при длительном приёме рекомендуется контроль концентрации кальция и витамина D в крови.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат не применяют при:

• гиперчувствительности к компонентам;
• гипервитаминозе D;
• гиперкальциемии и гиперкальциурии;
• тяжёлых нарушениях функции почек;
• активной форме туберкулёза лёгких;
• некоторых системных заболеваниях (саркоидоз и др.).

С осторожностью применяют при беременности, в период грудного вскармливания, у пациентов с почечной и печёночной недостаточностью, а также при приёме сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков. Передозировка витамина D опасна развитием гиперкальциемии, поэтому превышать рекомендованные дозы не следует.

¶Побочные действия

В обычных дозах препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции связаны преимущественно с передозировкой и включают:

• со стороны пищеварительной системы — тошноту, рвоту, диарею, снижение аппетита;
• со стороны нервной системы — головную боль, слабость, раздражительность;
• со стороны обмена веществ — повышение уровня кальция в крови и моче;
• редко — аллергические реакции на вспомогательные компоненты.

При появлении признаков гипервитаминоза D приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими средствами

Витамин D усиливает всасывание кальция, поэтому при одновременном приёме препаратов кальция и тиазидных диуретиков возрастает риск гиперкальциемии. Одновременное применение с барбитуратами, глюкокортикоидами и некоторыми противосудорожными средствами может снижать эффективность колекальциферола. При сочетании с сердечными гликозидами увеличивается вероятность токсического действия на сердце.

¶Условия хранения и отпуск

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности, как правило, составляет 2–3 года с даты выпуска. Отпускается из аптек без рецепта, однако применение у детей и при лечении дефицита витамина D рекомендуется проводить под контролем врача.

¶Особые указания

Аквадетрим в водной форме удобен для использования у детей раннего возраста, поскольку не требует жировой основы для всасывания. При длительном применении высоких доз необходим лабораторный контроль уровня кальция и 25-гидроксивитамина D в крови. Информация о препарате, изложенная в аннотации, носит справочный характер и не заменяет консультацию специалиста.