Актовидерм: препарат, применение и покупка¶

Актовидерм — торговое наименование лекарственного препарата на основе депротеинизированного гемодиализата из крови телят, предназначенного для наружного применения при заболеваниях кожи и повреждениях кожного покрова. Действующее вещество относится к группе репарантов и регенераторов тканей; в разных странах препарат известен под разными торговыми названиями, а его аналоги выпускаются в форме мазей, кремов и гелей. Приобретение препарата, как и любого лекарственного средства, регулируется законодательством: в России и ряде других стран он отпускается по рецепту врача, поэтому «купить» его можно только при наличии соответствующего назначения.

¶Действующее вещество и механизм действия

Основу препарата составляет депротеинизированный гемодиализат — продукт переработки крови крупного рогатого скота, из которого удалены белки и сохранены низкомолекулярные компоненты: аминокислоты, олигопептиды, нуклеотиды, электролиты и микроэлементы. Такой состав обеспечивает комплексное воздействие на метаболизм клеток кожи.

Механизм действия связывают с несколькими эффектами:

• стимуляцией пролиферации и миграции фибробластов и кератиноцитов;
• активацией синтеза коллагена и других компонентов межклеточного матрикса;
• улучшением потребления кислорода и глюкозы тканями;
• противовоспалительным и антиоксидантным действием;
• ускорением эпителизации и заживления дефектов кожи.

Препарат не является антибиотиком или гормональным средством, что отличает его от многих дерматологических лекарств и позволяет применять его в составе комплексной терапии.

¶Формы выпуска

Наиболее распространённые лекарственные формы:

Выпускается в тубах по 15, 20, 30 и 50 г. Условия хранения — сухое, защищённое от света место при температуре не выше 25 °C; срок годности обычно составляет 3–5 лет в зависимости от производителя.

¶Показания к применению

Препарат назначают при состояниях, сопровождающихся нарушением целостности или регенерации кожи:

• трофические язвы и длительно незаживающие раны;
• пролежни;
• ожоги (термические, в том числе солнечные) и отморожения;
• послеоперационные и травматические раны;
• хронические дерматозы, сопровождающиеся сухостью и трещинами;
• лучевые поражения кожи;
• профилактика и лечение рубцовых изменений.

В дерматологической практике средство часто включают в схемы лечения псориаза, атопического дерматита и экземы как вспомогательный компонент, улучшающий состояние эпидермиса.

¶Способ применения и ограничения

Мазь или крем наносят тонким слоем на поражённый участок 1–2 раза в сутки, при необходимости под окклюзионную повязку. Длительность курса определяется врачом и может составлять от нескольких дней до нескольких недель. Перед применением поверхность очищают.

Противопоказания немногочисленны: индивидуальная непереносимость компонентов, а также применение на инфицированных ранах без предварительной обработки. Возможны редкие местные реакции — жжение, покраснение, зуд. Данных о системном действии при наружном применении в терапевтических дозах не получено, однако при беременности и в период лактации препарат используют только по назначению врача.

¶Правовой статус и правила приобретения

В Российской Федерации препарат зарегистрирован как рецептурное лекарственное средство. Это означает, что:

• свободная продажа без рецепта не допускается;
• реализация разрешена только организациям, имеющим лицензию на фармацевтическую деятельность (аптеки, аптечные пункты);
• дистанционная продажа рецептурных препаратов регулируется отдельными нормативными актами и допускается только через лицензированные аптечные организации с соблюдением установленного порядка;
• приобретение у частных лиц, через непроверенные интернет-ресурсы или у перекупщиков сопряжено с риском покупки фальсифицированного или контрафактного товара.

Приобретая препарат, следует обращать внимание на наличие регистрационного удостоверения, срок годности, целостность упаковки и сопроводительной инструкции на русском языке. Проверить подлинность лекарства можно по данным государственного реестра лекарственных средств.

¶Аналоги и схожие средства

На рынке присутствуют препараты с тем же действующим веществом под другими торговыми названиями, а также средства из смежных фармакологических групп:

• репаранты на основе декспантенола;
• препараты с облепиховым маслом и витаминами;
• ранозаживляющие мази с метилурацилом;
• средства на основе рекомбинантного эпидермального фактора роста.

Выбор между ними определяется характером поражения, стадией процесса и переносимостью компонентов, поэтому самостоятельная замена одного препарата другим не рекомендуется.

¶Оценка эффективности и место в терапии

Депротеинизированный гемодиализат применяется в клинической практике с середины XX века и остаётся одним из востребованных репарантов в дерматологии, хирургии и комбустиологии. Доказательная база по препарату неоднородна: часть исследований подтверждает ускорение заживления и улучшение трофики тканей, тогда как систематические обзоры указывают на необходимость более качественных контролируемых испытаний. В клинических рекомендациях средство фигурирует преимущественно как компонент комплексной терапии, а не как самостоятельное лечение.

Таким образом, вопрос о покупке препарата сводится не к поиску точки продажи, а к получению врачебного назначения: только специалист может определить целесообразность применения, форму выпуска и длительность курса, а легальное приобретение возможно исключительно через лицензированные аптечные организации.