Актовегин мазь: применение и свойства¶

Актовегин мазь — лекарственный препарат для наружного применения, действующим веществом которого является депротеинизированный гемодиализат из крови телят (компонент, обозначаемый как «депротеинизированный гемодериват крови телят»). Выпускается в форме мази в тубах по 20 г с концентрацией действующего вещества 5 %. Относится к группе средств, стимулирующих регенерацию тканей и улучшающих трофику и микроциркуляцию. Применяется преимущественно в дерматологии, хирургии и при лечении ран и трофических нарушений кожи.

¶Состав и форма выпуска

В состав мази входят:

• действующее вещество — депротеинизированный гемодериват крови телят (5 г на 100 г мази);
• вспомогательные компоненты — парафин, цетиловый спирт, ланолин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

Препарат представляет собой однородную мазь белого или слегка желтоватого цвета. Помимо мази, действующее вещество выпускается в форме геля, крема, раствора для инъекций и таблеток, однако наружные формы (мазь и гель) применяются местно и не предназначены для приёма внутрь.

¶Фармакологическое действие

Депротеинизированный гемодериват содержит низкомолекулярные пептиды, аминокислоты, нуклеотиды, электролиты и промежуточные продукты углеводного и жирового обмена. При наружном нанесении компоненты препарата способствуют:

• усилению транспорта кислорода и глюкозы в ткани;
• активизации метаболических процессов в клетках кожи;
• улучшению микроциркуляции и кровоснабжения;
• стимуляции пролиферации фибробластов и синтеза коллагена;
• ускорению эпителизации и заживления повреждений.

Механизм действия связывают с влиянием на энергетический обмен клеток и повышением устойчивости тканей к гипоксии. Системная абсорбция при наружном применении незначительна.

¶Показания к применению

Мазь Актовегин применяется в следующих случаях:

Препарат чаще используется как часть комплексного лечения, а не как самостоятельное средство.

¶Способ применения

Мазь наносят тонким слоем на поражённый участок кожи 2–3 раза в сутки. Перед нанесением поверхность при необходимости очищают. При наличии инфицированных ран предварительно проводится их обработка. Длительность курса зависит от характера и тяжести повреждения и определяется врачом; при длительном применении требуется периодический контроль состояния кожи.

При трофических язвах мазь нередко применяется в сочетании с другими наружными средствами и перевязочными материалами. Нанесение на обширные участки и использование под окклюзионную повязку проводятся по назначению специалиста.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• повышенной чувствительности к любому из вспомогательных веществ;
• наличии гнойных процессов в месте нанесения без предварительной обработки.

К возможным нежелательным реакциям относятся местные аллергические проявления: покраснение, зуд, жжение, крапивница. При появлении подобных симптомов применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Препарат не предназначен для нанесения на слизистые оболочки и в офтальмологической практике. Беременность и период грудного вскармливания не являются абсолютными противопоказаниями, однако применение в эти периоды допускается только по назначению врача с оценкой соотношения пользы и риска. Данных о негативном влиянии на способность управлять транспортом и механизмами нет.

Не следует самостоятельно продлевать курс или увеличивать частоту нанесения: эффективность и безопасность длительного бесконтрольного применения не подтверждены.

¶Условия хранения и отпуска

Мазь хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света и недоступном для детей месте. Срок годности указан на упаковке. Отпускается из аптек по рецепту или без рецепта в зависимости от действующих в стране правил.

¶Оценка эффективности

Отношение к препаратам на основе гемодеривата крови телят в медицинском сообществе неоднородно. В ряде стран (в частности, в США) они не зарегистрированы как лекарственные средства. Ряд систематических обзоров указывает на ограниченность доказательной базы и на то, что клиническая эффективность при некоторых состояниях не подтверждена убедительными данными. В то же время в ряде стран Европы и в России препарат разрешён к применению и используется в клинической практике. Это делает вопрос о его назначении предметом индивидуального решения лечащего врача с учётом конкретной клинической ситуации.