Активированный уголь Авексима: инструкция и свойства¶

Активированный уголь Авексима — лекарственный препарат на основе активированного угля, выпускаемый фармацевтической компанией «Авексима» (Россия). Относится к группе энтеросорбентов и применяется при состояниях, сопровождающихся интоксикацией, метеоризмом и пищевыми отравлениями. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь.

¶Общие сведения

Действующее вещество препарата — уголь активированный. Это пористое вещество, получаемое из углеродсодержащего сырья (древесины, каменноугольного кокса, скорлупы орехов) путём термической обработки с последующей активацией. В результате формируется развитая пористая структура с высокой удельной поверхностью, за счёт которой уголь способен адсорбировать (поглощать) различные вещества.

Активированный уголь как сорбент известен с давних времён, однако промышленное производство таблетированных форм началось в XX веке. Препараты под маркой «Авексима» производятся на российских фармацевтических предприятиях группы «Авексима» и реализуются в аптечной сети. Таблетки обычно имеют чёрный цвет, слабый запах и пористую структуру.

¶Фармакологическое действие

Активированный уголь действует как энтеросорбент. Попадая в желудочно-кишечный тракт, он не всасывается в кровь и не метаболизируется, а связывает на своей поверхности токсины, газы, алкалоиды, некоторые лекарственные вещества и другие соединения, после чего выводится из организма естественным путём вместе с содержимым кишечника.

Сорбционная способность зависит от площади поверхности пор. Препарат не обладает избирательностью: он связывает как вредные, так и полезные вещества, поэтому при длительном приёме возможна потеря некоторых нутриентов. Активированный уголь не оказывает системного действия, поскольку не проникает в кровоток.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при следующих состояниях:

• пищевые и бытовые отравления, в том числе сопровождающиеся интоксикацией;
• отравления алкалоидами, солями тяжёлых металлов, лекарственными средствами;
• метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике);
• диарея и расстройства пищеварения, сопровождающиеся интоксикацией;
• аллергические реакции, требующие снижения концентрации аллергенов в желудочно-кишечном тракте;
• подготовка к диагностическим исследованиям (например, к эндоскопии) для уменьшения газообразования.

Препарат также применяется при отравлениях, вызванных промышленными ядами, при условии, что вещество попало в организм через рот.

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, запивая водой. Точная дозировка зависит от возраста, массы тела и характера состояния. В инструкции обычно указываются следующие ориентиры:

• взрослым при отравлениях назначают по 1–2 таблетки на каждые 10 кг массы тела, что соответствует примерно 0,1–0,2 г на килограмм; приём может повторяться несколько раз в сутки;
• при метеоризме и расстройствах пищеварения доза ниже — обычно 1–2 таблетки 3–4 раза в день;
• детям дозировка рассчитывается по массе тела и согласовывается с врачом; для детей раннего возраста применение ограничено.

Курс приёма при острых состояниях короткий — от нескольких часов до нескольких дней. При необходимости длительного применения требуется врачебный контроль, поскольку препарат может снижать всасывание витаминов и других лекарств.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяется при:

• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• кровотечениях из желудочно-кишечного тракта;
• непроходимости кишечника;
• индивидуальной непереносимости компонентов.

С осторожностью применяют при сахарном диабете (некоторые формы могут содержать вспомогательные сахара), а также при одновременном приёме других лекарств — между приёмами следует выдерживать интервал не менее 1–2 часов, так как уголь может ослабить их действие.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны:

• запор или, реже, диарея;
• тошнота, дискомфорт в животе;
• окрашивание кала в чёрный цвет (не является признаком кровотечения);
• при длительном приёме — гиповитаминоз, нарушение всасывания питательных веществ.

При появлении выраженных побочных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Активированный уголь не является универсальным антидотом: при отравлениях сильными ядами и химическими веществами он применяется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами. При тяжёлых отравлениях необходима срочная медицинская помощь, а не самолечение.

Препарат не заменяет специфической терапии при инфекционных заболеваниях и не действует на возбудителей, находящихся в крови. Его задача — связывать вещества в просвете кишечника.

Беременным и кормящим женщинам применение согласовывают с врачом; в период беременности препарат используют только по показаниям.

¶Условия хранения и отпуска

Таблетки хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной на упаковке (обычно не выше 25 °C). Срок годности и условия отпуска (безрецептурный или рецептурный) определяются конкретной формой выпуска и указаны на упаковке. Препарат отпускается преимущественно без рецепта.

¶Место среди энтеросорбентов

Активированный уголь — один из наиболее доступных и распространённых сорбентов. Наряду с ним применяются другие энтеросорбенты: смектит, полиметилсилоксана полигидрат, лигнин и прочие. Каждый из них имеет свои особенности избирательности и переносимости. Активированный уголь выделяется низкой стоимостью и широкой известностью, однако уступает некоторым современным сорбентам по избирательности действия и удобству приёма.