Зиртек для детей: дозировка в 10 лет¶

Зиртек — торговое название антигистаминного препарата, действующим веществом которого является цетиризин (дигидрохлорид). Относится к фармакологической группе блокаторов гистаминовых рецепторов H1 второго поколения. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и капель для приёма внутрь. Применяется для устранения симптомов аллергических реакций — сезонного и круглогодичного аллергического ринита, крапивницы, зуда, а также в составе комплексной терапии некоторых дерматозов. В педиатрической практике капли используют у детей с шести месяцев, таблетированную форму — обычно с шести лет.

¶Действующее вещество и механизм действия

Цетиризин — метаболит гидроксизина, селективный антагонист периферических H1-рецепторов. Блокируя эти рецепторы, препарат препятствует действию гистамина — медиатора, который выделяется тучными клетками при аллергической реакции и вызывает зуд, отёк, расширение сосудов, чихание и выделения из носа. В отличие от препаратов первого поколения, цетиризин в терапевтических дозах практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому вызывает значительно меньшую сонливость. Эффект после приёма развивается в течение примерно часа и сохраняется около суток, что позволяет принимать лекарство один раз в день.

¶Формы выпуска

Капли удобны для точного дозирования у детей и позволяют при необходимости принимать препарат независимо от приёма пищи. Таблетку в возрасте 6–12 лет обычно делят на две половины, поскольку стандартная взрослая доза для ребёнка может быть избыточной.

¶Дозировка для ребёнка 10 лет

Для детей в возрасте от 6 до 12 лет рекомендуемая доза цетиризина составляет 5 мг в сутки. Это соответствует:

• 10 каплям раствора для приёма внутрь (поскольку 1 капля содержит около 0,5 мг цетиризина);
• половине таблетки 10 мг.

Суточную дозу принимают один раз в день, желательно вечером. Допускается приём независимо от еды, но при чувствительности желудка лучше давать препарат после лёгкого приёма пищи. Запивать таблетку следует небольшим количеством воды; капли можно развести в воде, соке или молоке непосредственно перед приёмом, особенно если ребёнок отказывается глотать таблетку.

Длительность приёма зависит от характера аллергии. При сезонном рините курс обычно ограничивается периодом обострения; при круглогодичной аллергии или хронической крапивнице срок лечения определяет врач. Бесконтрольный длительный приём не рекомендуется.

¶Особенности применения в этом возрасте

В 10 лет масса тела и функция почек у большинства детей близки к таковым у взрослых, однако доза всё равно рассчитывается по возрастной схеме, а не по взрослой. При нарушениях функции почек дозу корректируют индивидуально, поскольку цетиризин выводится преимущественно почками в неизменённом виде.

Важно учитывать возможные побочные эффекты: сонливость, утомляемость, головную боль, сухость во рту, реже — боли в животе. У детей эти явления обычно выражены слабо. Не следует сочетать препарат с алкоголем и седативными средствами — для детского возраста это правило неактуально, но при приёме других лекарств необходимо проконсультироваться со специалистом.

¶Меры предосторожности

• Перед началом приёма необходимо исключить противопоказания: повышенную чувствительность к цетиризину или гидроксизину, тяжёлые нарушения функции почек.
• При наличии хронических заболеваний, в том числе печени и почек, дозу подбирает врач.
• Не следует превышать рекомендованную дозу: при передозировке возможны выраженная сонливость, беспокойство, тахикардия; в таком случае требуется медицинская помощь.
• Хранить препарат следует в недоступном для детей месте при температуре, указанной в инструкции.

¶Место в терапии аллергических заболеваний

Цетиризин относится к базовым антигистаминным средствам, применяемым при аллергическом рините, конъюнктивите, крапивнице и атопическом дерматите (в составе комплексного лечения). У детей он часто используется как препарат первой линии при сезонной пыльцевой аллергии. При тяжёлых формах или недостаточной эффективности монотерапии врач может назначить комбинацию с другими группами лекарств или заменить препарат.

Следует подчеркнуть, что любая информация о дозировках носит справочный характер. Конкретную схему лечения для ребёнка 10 лет определяет врач с учётом диагноза, массы тела, сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств.