Воротник Шанца при шейном остеохондрозе¶

Воротник Шанца — ортопедическое изделие в виде полужёсткого съёмного бандажа, надеваемого на шею, предназначенное для ограничения подвижности шейного отдела позвоночника, разгрузки его структур и мягкой фиксации головы. Название происходит от фамилии швейцарского врача-ортопеда Рудольфа Шанца, описавшего конструкцию в начале XX века. Изделие применяется в травматологии, ортопедии и неврологии, в том числе при шейном остеохондрозе.

¶Устройство и принцип действия

Конструктивно воротник представляет собой полосу из мягкого материала (поролон, пенополиуретан, вспененный полиэтилен), обтянутую гипоаллергенной тканью. Края полосы имеют разную высоту: задняя часть выше передней, что соответствует физиологическому изгибу шеи — шейному лордозу. Застёжка чаще всего выполняется на «липучке», что позволяет регулировать плотность и окружность.

Принцип действия основан на нескольких эффектах:

• ограничение амплитуды движений головы (сгибания, разгибания, наклонов, поворотов);
• частичная разгрузка межпозвонковых дисков и мышц шеи за счёт перераспределения веса головы на воротник;
• лёгкое вытяжение и удержание позвоночника в физиологически выгодном положении;
• снижение раздражения нервных корешков и уменьшение болевого синдрома;
• уменьшение мышечного спазма, возникающего как защитная реакция на боль.

¶Виды

По степени жёсткости выделяют три основные группы:

Для шейного остеохондроза обычно применяют мягкие и полужёсткие модели. Существуют также воротники с вырезом под подбородок, с дополнительной поддержкой затылка и регулируемой высотой.

¶Применение при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков и позвонков, сопровождающееся болями, ограничением подвижности, головными болями и корешковыми нарушениями. Воротник Шанца используют в комплексной терапии:

• в период обострения — для уменьшения боли и мышечного напряжения;
• при длительной статической нагрузке (работа за компьютером, вождение);
• в восстановительном периоде после обострения;
• при нестабильности шейных позвонков и мышечной слабости.

Изделие не устраняет причину заболевания и не заменяет лечение. Его носят курсами, обычно по 20–40 минут несколько раз в день, либо по назначению врача. Длительное постоянное ношение не рекомендуется: оно ведёт к ослаблению собственных мышц шеи и формированию зависимости от внешней поддержки.

¶Цена

Стоимость воротника Шанца зависит от материала, производителя, размера и наличия регулировок. Ориентировочные диапазоны в аптеках и ортопедических салонах России:

• мягкие модели — примерно от 300 до 700 рублей;
• полужёсткие с регулировкой — от 700 до 1500 рублей;
• модели с дополнительными элементами фиксации — от 1500 рублей и выше.

Цены меняются в зависимости от региона, курса валют и политики продавца, поэтому конкретную стоимость следует уточнять у поставщика. Изделия отпускаются без рецепта, но подбор высоты и жёсткости желательно проводить по рекомендации врача.

¶Отзывы и практический опыт

Отзывы пользователей неоднородны и субъективны. Пациенты с шейным остеохондрозом часто отмечают:

• уменьшение боли и скованности при обострении;
• удобство при работе за компьютером и в поездках;
• снижение частоты головных болей при курсовом применении.

Критические замечания касаются:

• неудобства при неправильно подобранном размере (давление на подбородок, потливость);
• слабого эффекта при запущенных формах без комплексной терапии;
• привыкания и ослабления мышц при слишком длительном ношении.

Мнения об эффективности различаются, что связано с разной степенью заболевания, сопутствующими патологиями и соблюдением режима ношения. Оценки в интернете следует воспринимать критически: они не заменяют консультацию специалиста.

¶Подбор и меры предосторожности

При выборе учитывают окружность шеи и высоту изделия. Слишком высокий воротник переразгибает шею, слишком низкий не даёт поддержки. Воротник должен плотно, но не сдавливающе охватывать шею, не мешать глотанию и дыханию.

Противопоказания и ограничения:

• повышенное внутричерепное давление;
• выраженные нарушения кровообращения;
• кожные заболевания в месте контакта;
• необходимость длительной иммобилизации (требуются жёсткие конструкции).

Перед применением необходима консультация невролога или ортопеда, особенно при сопутствующих заболеваниях сердца и сосудов.