Воротник Шанца: назначение и применение¶

Воротник Шанца — ортопедическое изделие в виде мягкого полукруглого бандажа, охватывающего шею, предназначенное для ограничения подвижности шейного отдела позвоночника и частичной разгрузки его структур. Назван по имени немецкого врача-ортопеда, описавшего конструкцию в начале XX века. Применяется при травмах, дегенеративных и воспалительных заболеваниях шейного отдела, а также в восстановительном периоде после операций.

¶Назначение и принцип действия

Основная функция изделия — иммобилизация (обездвиживание) шейного отдела в физиологически выгодном положении. За счёт опоры на затылок, нижнюю челюсть и надплечья воротник перераспределяет нагрузку: вес головы частично передаётся на плечевой пояс, что снижает давление на межпозвоночные диски и мышцы шеи.

К типичным показаниям относят:

• травмы шейного отдела (ушибы, растяжения, переломы в период консервативного лечения);
• остеохондроз, протрузии и грыжи дисков с болевым синдромом;
• шейный радикулит и мышечно-тонические синдромы;
• кривошею у детей и взрослых;
• восстановление после операций на позвоночнике;
• головные боли и головокружения, связанные с нестабильностью шейных позвонков.

Воротник не является самостоятельным методом лечения: его используют как часть комплексной терапии, сочетая с медикаментозным лечением, физиотерапией и лечебной физкультурой.

¶Классификация

Изделия различаются по жёсткости, высоте и материалу.

Мягкие модели изготавливают из пенополиуретана, поролона или вспененного материала, обтянутого гипоаллергенной тканью. Жёсткие варианты имеют пластиковый или металлический каркас и регулируемые застёжки. Высота подбирается индивидуально — от нижней челюсти до надплечий, чтобы подбородок не упирался и не свисал.

¶Правила подбора и ношения

Высота воротника должна соответствовать расстоянию от края нижней челюсти до плеча. Слишком высокое изделие переразгибает шею, слишком низкое не даёт нужной фиксации. Застёжки обычно регулируются по окружности шеи.

Длительность непрерывного ношения определяет врач. При острых состояниях возможен круглосуточный режим в течение нескольких дней, при хронических — курсами по несколько часов в день. Длительное бесконтрольное использование приводит к ослаблению собственных мышц шеи, поэтому период ношения постепенно сокращают.

¶Приобретение в аптеках Санкт-Петербурга

Воротники Шанца относятся к изделиям медицинского назначения и реализуются в аптечных сетях, ортопедических салонах и специализированных магазинах медтехники. В Санкт-Петербурге такие изделия представлены в крупных аптечных сетях, имеющих отделы ортопедии, а также в городских ортопедических салонах.

При покупке учитывают:

• размерный ряд (обычно от детских до крупных взрослых);
• степень жёсткости, назначенную врачом;
• наличие регулировок и съёмного чехла;
• сертификацию изделия.

Многие аптеки предлагают заказ через сайт с самовывозом из ближайшего пункта или доставкой по городу. Перед приобретением целесообразно проконсультироваться с врачом: неправильно подобранная жёсткость или высота не только не помогает, но и может усугубить состояние.

¶Ограничения и меры предосторожности

Воротник Шанца не предназначен для постоянного ношения без наблюдения специалиста. Противопоказаниями считаются некоторые заболевания кожи в месте контакта, а также состояния, при которых иммобилизация нежелательна. Пациентам с сосудистыми нарушениями и повышенным внутричерепным давлением изделие назначают с осторожностью.