Витапрост в форме ректальных свечей¶

Витапрост — лекарственный препарат, выпускаемый в форме ректальных суппозиториев (свечей), предназначенный для применения в урологической практике. Действующим веществом является экстракт простаты крупного рогатого скота — биологически активный компонент животного происхождения. Препарат относится к группе средств, влияющих на предстательную железу, и применяется преимущественно при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденоме) и хроническом простатите. Выпускается в России; в аптечной сети встречается также в форме раствора для инъекций и геля, однако суппозитории — наиболее распространённая форма для домашнего применения.

¶Состав и форма выпуска

Суппозитории имеют торпедообразную форму и белый или светло-жёлтый цвет. Основное действующее вещество — экстракт предстательной железы крупного рогатого скота, стандартизированный по содержанию водорастворимых пептидов. В состав вспомогательных компонентов входят плотный жир (основа суппозитория) и ланолин. Свечи фасуются в контурные ячейковые упаковки, обычно по 5 или 10 штук в коробке.

Препарат отпускается из аптек по рецепту врача. Хранение осуществляется в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 20 °C; замораживание не рекомендуется, так как оно изменяет структуру жировой основы.

¶Фармакологическое действие

Механизм действия связывают с наличием в экстракте биологически активных пептидов и низкомолекулярных соединений, которые при ректальном введении всасываются через слизистую прямой кишки и оказывают местное и системное влияние. Заявленные эффекты включают:

• уменьшение отёка и застойных явлений в предстательной железе;
• нормализацию тонуса гладкой мускулатуры простаты и шейки мочевого пузыря;
• улучшение микроциркуляции крови в органах малого таза;
• умеренное противовоспалительное действие;
• снижение выраженности дизурических расстройств (частых позывов, затруднённого мочеиспускания).

Ректальный путь введения обеспечивает близость к органу-мишени и достаточно быстрое поступление компонентов в кровоток, минуя пищеварительный тракт.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, суппозитории применяют при:

• хроническом простатите (в том числе в составе комплексной терапии);
• доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденоме) на ранних стадиях;
• состояниях после оперативных вмешательств на предстательной железе;
• нарушениях мочеиспускания, связанных с заболеваниями предстательной железы.

Препарат не является самостоятельным средством при тяжёлых формах аденомы, требующих хирургического лечения, и обычно используется как часть комплексной схемы.

¶Схема курса лечения

Курс и дозировка определяются врачом индивидуально. Типовая схема, приводимая в инструкции, выглядит следующим образом:

• Стандартный курс: по 1 суппозиторию 1 раз в сутки, предпочтительно после естественного опорожнения кишечника или очистительной клизмы, в вечернее время;
• Длительность: от 10 до 30 дней в зависимости от тяжести состояния и назначения врача;
• Повторные курсы: при хроническом течении возможны повторения с интервалами, установленными лечащим врачом;
• Комбинирование: нередко препарат сочетают с инъекционной формой — сначала курс уколов, затем поддерживающий курс свечей.

Перед введением суппозиторий извлекают из упаковки, при необходимости слегка размягчают в руке. Введение производится в положении лёжа на боку. После процедуры рекомендуется сохранять горизонтальное положение в течение 20–30 минут для лучшего всасывания.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью применяют при наличии повреждений слизистой прямой кишки, геморрое в стадии обострения, трещинах заднего прохода, поскольку введение суппозитория может вызывать дискомфорт и раздражение.

Возможные нежелательные реакции:

При появлении выраженных побочных эффектов применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Данных о безопасности применения при беременности и в период лактации нет, поскольку препарат предназначен для мужчин. Влияние на способность управлять транспортом не отмечено. Случаи передозировки при ректальном введении не описаны. Взаимодействие с другими лекарственными средствами специально не изучалось, однако препарат часто назначают в сочетании с антибактериальными, спазмолитическими и растительными средствами.

¶Место в терапии и оценка

Витапрост относится к препаратам с не до конца доказанным механизмом действия: его эффективность подтверждается преимущественно клиническими наблюдениями и пострегистрационными исследованиями, проведёнными в России, а не крупными международными рандомизированными испытаниями. В зарубежной урологической практике аналогичные органотерапевтические средства не получили широкого распространения. В российской клинической практике препарат применяется как вспомогательное средство в комплексной терапии простатита и начальных стадий аденомы.

Курс лечения свечами Витапрост назначается врачом-урологом после обследования, включающего пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы и анализ уровня простатспецифического антигена. Самолечение при симптомах со стороны предстательной железы не рекомендуется, поскольку схожие признаки могут сопровождать злокачественные новообразования.