Валемидин — комбинированный седативный препарат¶

Валемидин® — комбинированный лекарственный препарат растительного происхождения, применяемый в качестве седативного (успокаивающего) и спазмолитического средства. Выпускается в форме капель для приёма внутрь. Относится к группе препаратов, влияющих на центральную нервную систему, и сочетает компоненты растительного и синтетического происхождения. Зарегистрирован в России и ряде стран постсоветского пространства; оригинальным производителем является фармацевтическая компания «Фармстандарт».

¶Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде капель для приёма внутрь во флаконах-капельницах объёмом 25 и 50 мл. В состав входят действующие вещества:

• экстракт валерианы (густой) — оказывает седативное и спазмолитическое действие;
• экстракт пустырника (густой) — обладает успокаивающим эффектом;
• экстракт боярышника (густой) — проявляет кардиотоническое и умеренное седативное действие;
• ментол — местнораздражающее и рефлекторное сосудорасширяющее средство;
• фенобарбитал — синтетическое производное барбитуровой кислоты, обладающее седативным и снотворным эффектом.

Вспомогательные вещества включают этиловый спирт (этанол), воду очищенную и другие компоненты, обеспечивающие стабильность раствора. Наличие фенобарбитала отличает Валемидин от чисто растительных успокаивающих средств.

¶Фармакологическое действие

Действие препарата обусловлено совокупным эффектом входящих компонентов.

Валериана и пустырник оказывают седативное влияние, снижают возбудимость центральной нервной системы, способствуют нормализации сна. Боярышник расширяет коронарные сосуды и улучшает кровоснабжение миокарда, что обосновывает применение при функциональных нарушениях сердечной деятельности. Ментол рефлекторно расширяет периферические сосуды, что может давать лёгкий эффект при головной боли напряжения. Фенобарбитал усиливает седативное действие растительных компонентов и способствует засыпанию.

Комбинация направлена на мягкое снижение нервного напряжения, уменьшение раздражительности и смягчение вегетативных проявлений — тахикардии, повышенной потливости, ощущения сердцебиения.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при:

• повышенной нервной возбудимости и раздражительности;
• нарушениях сна, связанных с нервным напряжением;
• функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы (в составе комплексной терапии);
• вегетативных проявлениях, сопровождающих стресс и эмоциональное перенапряжение.

Препарат не предназначен для лечения тяжёлых психических и кардиологических заболеваний и не заменяет специализированную терапию.

¶Противопоказания и особые указания

К противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к компонентам, выраженная артериальная гипотензия, тяжёлые нарушения функции печени и почек, а также период беременности и грудного вскармливания. В связи с содержанием фенобарбитала и этанола препарат не применяется у детей без назначения врача.

Препарат может вызывать сонливость и снижение скорости психомоторных реакций, поэтому во время приёма следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами. Не рекомендуется одновременный приём с алкоголем и другими средствами, угнетающими центральную нервную систему.

При длительном применении возможно развитие привыкания к фенобарбиталу, что требует соблюдения рекомендованных дозировок и сроков приёма.

¶Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, обычно до еды, предварительно разведя в небольшом количестве воды. Дозировка и длительность приёма определяются врачом в зависимости от состояния пациента и характера нарушений. Как правило, курс не превышает нескольких недель; при необходимости продления требуется консультация специалиста.

¶Место среди седативных средств

Валемидин занимает промежуточное положение между полностью растительными успокаивающими препаратами (настойки валерианы, пустырника) и синтетическими седативными средствами. Наличие фенобарбитала делает его действие более выраженным, чем у чисто фитопрепаратов, но одновременно накладывает ограничения по длительности приёма и профилю безопасности.

Близкими по назначению являются комбинированные капли с аналогичным набором растительных экстрактов, а также препараты на основе фенобарбитала в сочетании с растительными компонентами.

¶Критика и дискуссионные вопросы

Применение фенобарбитала в составе безрецептурных седативных средств неоднократно становилось предметом профессиональных дискуссий. Специалисты указывают на риск развития зависимости при бесконтрольном длительном приёме, а также на возможное влияние на эффективность других лекарств из-за индукции печёночных ферментов. В ряде стран фенобарбитал в составе комбинированных успокаивающих капель не применяется или отпускается по рецепту.

Содержание этанола в препарате также учитывается при назначении пациентам, которым спирт противопоказан, и при одновременном приёме с другими алкогольсодержащими лекарствами.

¶Правовой статус

В Российской Федерации Валемидин зарегистрирован как лекарственный препарат и отпускается из аптек без рецепта врача. Информация о нём содержится в государственном реестре лекарственных средств. Название «Валемидин» является зарегистрированным товарным знаком.