Увлажняющий раствор для глаз при линзах¶

Увлажняющий раствор для глаз при ношении линз — офтальмологическое средство в форме стерильного раствора, предназначенное для увлажнения роговицы и слизистой оболочки глаза, а также для повторного смачивания контактных линз непосредственно на глазу. Относится к группе средств искусственной слезы и увлажняющих капель, применяемых при синдроме сухого глаза, возникающем или усиливающемся при контактной коррекции зрения.

¶Назначение и механизм действия

При ношении контактных линз естественная слёзная плёнка претерпевает изменения: линза делит слёзный слой на две части, механически препятствует равномерному распределению слёзы и ускоряет её испарение. Это приводит к ощущению сухости, жжения, «песка» в глазах, дискомфорту к концу дня, а иногда к покраснению и снижению чёткости зрения.

Увлажняющий раствор восполняет объём слёзной жидкости и стабилизирует слёзную плёнку. Входящие в состав полимеры (гиалуроновая кислота, гидроксипропилметилцеллюлоза, карбомер, поливиниловый спирт, повидон) образуют на поверхности линзы и роговицы тонкую вязкую плёнку, которая удерживает влагу и уменьшает трение век о линзу. Некоторые растворы содержат электролиты (натрий, калий, кальций, магний, хлориды), приближенные по составу к естественной слезе.

¶Требования к средствам для линз

Не всякие увлажняющие капли подходят для использования при контактной коррекции. Ключевые требования:

• Совместимость с материалом линзы. Раствор не должен разрушать полимер, из которого изготовлена мягкая или жёсткая линза, и не должен накапливаться в её структуре.
• Отсутствие консервантов, повреждающих линзу. Наиболее агрессивен для мягких гидрогелевых линз бензалкония хлорид: он сорбируется материалом, накапливается и может вызывать раздражение и токсическое поражение роговицы. Поэтому для регулярного применения при линзах выпускаются растворы без консервантов либо с «мягкими» консервантами (например, поликвад), а также однодозовые формы.
• Стерильность. Раствор закапывается в глаз, поэтому должен быть стерильным; вскрытый флакон многодозовой формы имеет ограниченный срок годности после открытия (обычно 1–3 месяца, точный срок указывает производитель).
• Изотоничность и нейтральный pH. Раствор должен быть близок по осмолярности и кислотности к слезе, чтобы не вызывать дополнительного раздражения.

¶Формы выпуска

Отдельно выделяют так называемые смачивающие (реувлажняющие) капли — они предназначены именно для нанесения на линзу, находящуюся на глазу, тогда как классические капли искусственной слезы применяются и без линз.

¶Применение

Порядок использования:

1. Вымыть руки.
2. Убедиться, что средство разрешено для применения с данным типом линз.
3. Закапать 1–2 капли в каждый глаз, не снимая линзы (если это предусмотрено инструкцией).
4. При необходимости повторить в течение дня; частота определяется инструкцией и рекомендацией врача.

Раствор не заменяет многофункциональный раствор для хранения и очистки линз: он не дезинфицирует, не удаляет белковые и липидные отложения и не предназначен для замачивания линз в контейнере.

¶Показания и ограничения

Увлажняющие растворы применяют при:

• синдроме сухого глаза лёгкой и средней степени;
• длительной работе за компьютером, в помещениях с кондиционированием и сухим воздухом;
• ношении линз в течение полного дня;
• дискомфорте, вызванном приёмом некоторых лекарств или возрастными изменениями слёзной продукции.

Ограничения и меры предосторожности:

• при выраженном покраснении, боли, светобоязни, гнойном отделяемом или стойком снижении зрения необходимо прекратить ношение линз и обратиться к офтальмологу;
• не следует самостоятельно продлевать срок ношения линз, компенсируя сухость частыми закапываниями;
• некоторые сосудосуживающие капли не предназначены для длительного применения и не являются увлажняющими;
• индивидуальная непереносимость компонентов возможна, поэтому при появлении аллергической реакции средство отменяют.

¶Выбор и хранение

При выборе ориентируются на тип линз (мягкие гидрогелевые, силикон-гидрогелевые, жёсткие газопроницаемые), режим ношения, выраженность сухости и переносимость консервантов. Для чувствительных глаз и частого применения предпочтительны монодозы и растворы без консервантов. Хранят средства при температуре, указанной производителем, защищая от прямого солнечного света; после вскрытия соблюдают срок годности, указанный на упаковке.

¶Связь с гигиеной контактной коррекции

Увлажняющие растворы — лишь часть ухода за глазами при ношении линз. Полноценная профилактика сухости включает соблюдение режима ношения, своевременную замену линз согласно графику, правильную очистку и дезинфекцию, увлажнение воздуха в помещении, перерывы при зрительной нагрузке. При стойком дискомфорте подбор линз и увлажняющих средств целесообразно проводить под контролем офтальмолога, поскольку причины сухости могут быть связаны с заболеваниями глаз и общим состоянием организма.