Целекоксиб Вертекс 200: инструкция и свойства¶

Целекоксиб Вертекс 200 — лекарственный препарат российского производства, содержащий в качестве действующего вещества целекоксиб (200 мг в одной капсуле). Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и подклассу селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2). Выпускается в форме капсул для приёма внутрь и применяется преимущественно для symptomatic-терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болью.

¶Состав и форма выпуска

Препарат производится в виде твёрдых желатиновых капсул. В каждой капсуле содержится 200 мг целекоксиба — действующего вещества. Вспомогательные компоненты могут включать лактозу, магния стеарат, повидон, кроскармеллозу натрия и другие формообразующие вещества; точный состав указан в аннотации конкретной серии. Капсулы обычно имеют корпус и крышку разного цвета, упакованы в контурные ячейковые упаковки и картонные пачки.

Название «Вертекс» указывает на производителя — российскую фармацевтическую компанию АО «Вертекс», выпускающую воспроизведённый (дженериковый) препарат после истечения патентной защиты на оригинальное средство.

¶Фармакологическое действие

Целекоксиб избирательно блокирует фермент циклооксигеназу-2, участвующий в синтезе простагландинов в очаге воспаления. В отличие от неселективных НПВС, он в терапевтических дозах слабо влияет на ЦОГ-1, которая отвечает за защиту слизистой оболочки желудка и функцию тромбоцитов. Это объясняет более низкий риск эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта по сравнению с классическими НПВС.

Препарат оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Анальгетический эффект развивается в течение 30–60 минут после приёма, максимальная концентрация в плазме достигается примерно через 2–3 часа.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, целекоксиб применяется при:

• остеоартрозе и ревматоидном артрите;
• анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева);
• болевом синдроме при воспалительных заболеваниях суставов и позвоночника;
• первичной дисменорее;
• острой боли после оперативных вмешательств и травм (в том числе в стоматологии).

Решение о назначении принимает врач с учётом соотношения пользы и риска.

¶Противопоказания

Препарат не применяется при:

• повышенной чувствительности к целекоксибу, сульфонамидам или другим компонентам;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• тяжёлой сердечной недостаточности;
• выраженных нарушениях функции печени и почек;
• беременности (особенно в III триместре) и в период грудного вскармливания;
• после аортокоронарного шунтирования;
• детском возрасте (для данной дозировки).

С осторожностью назначают при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, сахарном диабете, отёках и у пациентов старше 65 лет.

¶Способ применения и дозы

Капсулы принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды. Стандартная терапевтическая доза для взрослых при остеоартрозе — 200 мг в сутки, при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите — 200–400 мг в сутки. При острой боли и дисменорее разовая доза составляет 400 мг, при необходимости — с последующим приёмом 200 мг при возобновлении боли в первый день.

Максимальная суточная доза обычно не превышает 400 мг. Длительность курса определяется врачом; минимально эффективную дозу применяют в течение как можно более короткого срока.

¶Побочные эффекты

Возможны нежелательные реакции со стороны различных систем:

Редко развиваются серьёзные осложнения: желудочно-кишечные кровотечения, инфаркт миокарда, инсульт, тяжёлые аллергические реакции. При их появлении приём прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Особые указания

Целекоксиб, как и другие селективные ингибиторы ЦОГ-2, повышает риск тромботических сердечно-сосудистых событий, поэтому при наличии факторов риска требуется регулярный контроль состояния. Пациентам с заболеваниями печени необходим контроль печёночных ферментов. Одновременный приём с антикоагулянтами, антиагрегантами, диуретиками и ингибиторами АПФ требует врачебного наблюдения из-за возможных взаимодействий.

Препарат отпускается по рецепту. Самостоятельное изменение дозы или продление курса не рекомендуется.

¶Условия хранения и аналоги

Хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на пачке. Аналогами по действующему веществу являются оригинальный препарат «Целебрекс», а также другие дженерики целекоксиба российского и зарубежного производства.